这类人容易得肾病,严重者还会危及生命


这类人容易得肾病,严重者还会危及生命文章插图
导语
据全国61家三级医院参与的住院CKD患者肾性高血压流行病学调查显示 , 我国非透析CKD患者高血压的患病率为44%-86% , 而CKD5期患者的患病率高达91%以上 。
肾病与高血压是对“难兄难弟” , 高血压造成肾损害 , 而肾病又常伴有高血压 , 从而形成恶性循环 , 对健康造成损害!
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高血压与肾病的“爱恨情仇”
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高血压造成肾损伤
肾脏是血液最丰富的器官之一 , 其主要作用就是滤过血液形成尿液来排泄废物 , 调节人体水、电解质和酸碱平衡 。
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一旦血压长期升高 , 就会对肾脏的毛细血管造成压力 , 使得一部分肾脏血管硬化、细胞变性坏死 , 从而导致肾脏功能受损 , 破坏肾脏的过滤功能 , 导致一些本不该从肾小球排出的物质被排出来 , 如蛋白质 。
因此 , 患有高血压的人最容易造成肾脏损害 。
02
肾病会引发高血压
肾脏是血压调节的重要脏器之一 。 一旦肾脏受到伤害 , 或者肾脏的供血量减少 , 肾脏的肾素--血管紧张素系统就会被激活 , 分泌一种激素——肾素 。
肾素会使血管紧张素原变为血管紧张素I , 血管紧张素I在血管紧张素转换酶的作用下变为血管紧张素Ⅱ , 血管紧张素Ⅱ有非常强的收缩血管作用 , 血管收缩血压升高;而血管紧张素Ⅱ也会刺激肾脏分泌醛固酮 , 醛固酮使肾脏小管对水钠的重吸收增加 , 加剧水钠潴留 , 进一步升高血压 。
02
高血压需警惕“高血压肾病”
高血压肾病是原发性血压持续升高导致的肾脏功能受损 , 以肾小动脉硬化、夜尿增多、蛋白尿等为主要临床特征的慢性肾脏疾病 。
其好发人群为40-50岁的中年人 , 由于早期往往没有明显症状 , 导致很多人缺乏对疾病的认知和防范意识 。
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高血压人群饮食上提倡少食多餐 , 日常以粗粮为主 , 少吃高盐、高糖、高脂肪的食物 , 以优质蛋白质为主 , 减少动物性脂肪的摄入 , 戒烟限酒 。
而对于高血压肾病人群 , 已出现明显肾损害 , 在高血压饮食的基础上需限制蛋白质的摄入 , 采用优质低蛋白饮食 。
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警惕:早期肾损害的4个症状
实际上不论高血压导致的肾脏疾病 , 还是肾脏疾病导致的高血压 , 都需要严格控制血压 。 而对于高血压人群 , 更要关注肾病早期损害的“蛛丝马迹” , 预防肾脏病的发生!
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症状1:蛋白尿
蛋白尿 , 是指尿中有大量蛋白质 , 排尿结束后可见尿液上面有一层细小的泡沫且持续较长时间不消失 , 俗称“泡沫尿” 。
值得注意的是 , 肾脏损害会出现蛋白尿 , 但尿中出现泡沫却不一定是肾病 。 如健康人在大鱼大肉后会出现“一过性”蛋白尿 , 这就不属于病理性疾病 。
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症状2:血尿
肾脏病会引起血尿 , 根据肉眼是否可以观察到 , 分为肉眼血尿和镜下血尿(显微镜下可以看到尿中红细胞明显增多) 。 高血压所致的肾脏病引起血尿相对较少 , 尤其是肉眼血尿 。
无论是何原因 , 只要出现血尿均应立即就诊 。
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症状3:排尿异常
排尿异常包括尿频、尿急、尿痛、夜尿、尿量异常等多种情况 , 正常人的尿量为1000-2000毫升/日 。