一转眼到了建国初期 ， 随着大规模战争的基本结束 ， 我国进入了战后重建、恢复生产、发展建设的阶段 。在河北省各地 ， 组建了一系列的专区和地级市 ， 例如邢台专区、定县专区、沧县专区等等 。在建国初期 ， 沧县专区的管辖范围一直在变化 。1952年 ， 山东省的庆云县、盐山县、宁津县、吴桥县、东光县、南皮县等6个县 ， 陆续划入了沧县专区管理 。

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同一年 ， 河北省的衡水专区被撤销 ， 原本下辖的阜城县、景县、故城县等3个县 ， 划入了沧县专区管理 。此时 ， 沧县专区下辖了15个县、2个县级镇 。分别是：沧县、河间县、献县、建国县、交河县、吴桥县、东光县、南皮县、盐山县、黄骅县、故城县、景县、阜城县、庆云县、宁津县、沧镇、泊镇 。1953年 ， 随着区划变迁的需要 ， 沧镇被撤销 ， 并入了沧县管理 。
随后 ， 泊镇被撤销 ， 组建了泊头县级市 。此时 ， 沧县专区下辖了1个县级市、15个县 。1954年 ， 区划调整继续进行 。沧县专区的建国县被撤销 ， 下辖的乡镇划入了各个县 。同一年 ， 肃宁县、武强县 ， 划入了沧县专区管理 。1955年 ， 在几个县部分乡镇的基础上 ， 沧县专区又组建了孟村县 ， 合计下辖了1个县级市、17个县 。

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1958年 ， 在河北省新一轮的区划变迁中 ， 沧县专区被撤销 ， 原本下辖的各个县、县级市 ， 全部划入了天津市管理 。在五六十年代 ， 我国的交通、通讯水平有限 ， 下辖的区县太多 ， 并不利于经济发展和管理 。1961年 ， 河北省组建了沧州专区 ， 管辖范围调整为1个县级市、18个县 ， 关系范围很大 。
60年代 ， 衡水专区重新组建 ， 当年划入沧县专区的3个县 ， 划入了衡水专区管理 。沧县专区的管理范围 ， 调整为1个县级市、15个县 。1965年 ， 沧州专区的宁津县、庆云县 ， 重新划入了山东省管理 。同一年 ， 沧州专区组建了海兴县 ， 管辖范围调整为1个县级市、14个县 。60年代末期 ， 全国所有的专区更名为地区以后 ， 沧州专区更名为沧州地区 。

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70年代末期 ， 我国经济进入了持续高速发展阶段 。为了适应经济发展的需要 ， 我国各省下辖的各个地区 ， 陆续进行了区划调整 。1982年 ， 沧州地区重新组建了泊头县级市 ， 管理范围调整为2个县级市、14个县 ， 分别是：沧州县级市、泊头县级市、交河县、沧县、黄骅县、青县、东光县、南皮县、盐山县、吴桥县、河间县、肃宁县、孟村县、献县、任丘县、海兴县 。
1983年 ， 沧州县级市被提升为地级市 ， 出现了沧州地级市与沧州地区并立的格局 。同时 ， 沧县划入了沧州地级市管理 。沧州市的主城区 ， 划分为运河区、新华区、郊区 ， 再加上外围的沧县 。至于沧州地区 ， 则管理了1个县级市、13个县 。几个月以后 ， 沧州地区的交河县被撤销 ， 划入了泊头县级市 。

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沧州市的管辖范围有限 ， 很多重要项目和工程无法推进 。为了扩大沧州市的管辖范围 ， 1986年 ， 沧州地区的青县划入沧州市管理 。1993年 ， 沧州地区被撤销 ， 原本下辖的各个县、县级市 ， 并入了沧州市管理 。此时 ， 沧州市合计下辖了3个区、4个县级市、10个县 ， 分别是：新华区、运河区、郊区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村县、沧县、青县 。
随着沧州市的发展 ， 城区面积进一步扩大 ， 城市人口进一步增加 。1997年 ， 沧州市的郊区被撤销 ， 划入了两个区管理 。截至这个时候 ， 沧州市2个区、4个县级市、10个县的区划格局 ， 已经撤销形成 。随着沧州市的迅速崛起 ， 区划很有可能继续调整 ， 例如撤县设区 。

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