什么是洗胃术急救方法( 二 )


(四)常用的洗胃液
洗胃液的温度一般为35~38℃,温度过高可使血管扩张,加速血液循环,而促使毒物吸收 。用量一般为2000~4 000ml 。
1、温水或者生理盐水 对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检验,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用对抗剂洗胃 。
2、碳酸氢钠溶液 一般用2%~4%的溶液洗胃,常用于有机磷农药中毒,能度其分解失去毒性 。但敌百虫中毒时禁用,因敌百虫在碱性环境中能变成毒性更强的敌敌畏 。砷(砒霜)中毒也可用碳酸氢钠溶液洗胃 。
3、高锰酸钾溶液 为强氧化剂,一般用1:2000~1:5000的浓度,常用于急性巴比妥类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液 。但有机磷农药对硫磷(1605)中毒时,不宜用高锰酸钾,因能使其氧化成毒性更强的对氧磷(1600) 。
4、茶叶水 含有丰富鞣酸,具有沉淀重金属及生物碱等毒物的作用,且来源容易 。
(五)注意事项
1、洗胃多是在危急情况下的急救措施,急救人员必须迅速、准确、轻柔、敏捷的操作来完成洗胃的全过程,以尽最大努力来抢救病人生命 。
2、在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃 。
3、要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡 。每次灌入量不宜超过500m1 。灌入量过多可引起急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物吸收 。
4、凡呼吸停止、心脏停搏者,应先作CPR,再行洗胃术 。洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分泌物过多,应先吸取痰液、保持呼吸道通畅,再行胃管洗胃术 。
【什么是洗胃术急救方法】5、口服毒物时间过长(超过6h以上者),可酌情采用血液透析治疗 。