2)Rh血型系统一般不存在天然抗体 , 故第一次输血时不会发现Rh血型不合 。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后 , 可产生免疫性抗Rh抗体 , 如再次输受Rh阳性血液时 , 即可发生溶血性输血反应 。
3)Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性 , 如果胎儿红细胞上的因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥落引起的流血) , 会使母体产生抗凝集素 。
抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环 , 使胎儿的红细胞凝集、破坏 , 这可以导致胎儿的严重贫血 , 甚至死亡 。
血型中所说的RH是什么 阳性阴性又是什么
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Rh血型
Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母 。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时 , 发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质 , 故而命名的 。
这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人 , 又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种 。随着对Rh血型的不断研究 , 认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系 。Rh血型的发现 , 对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康 , 都有非常重要的作用 。根据有关资料介绍 , Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7% , 个别少数民族约为90% 。
在国外的一些民族中 , Rh阳性血型的人约为85% , 其中在欧美白种人中 , Rh阴性血型人约占15%
在我国 , RH阴性血型只占千分之三到四 。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:
1.?
RH阴性者不能接受RH阳性者血液 , 因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体 。
如果再次输入RH阳性血液 , 即可导致溶血性输血反应 。但是 , RH阳性者可以接受RH阴性者的血液 。
[临床意义]
1.防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应:Rh阴性患者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体 , 当再次输入Rh阳性血液时 , 就会发生溶血性输血反应 。
如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿 , 当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应 。所以需要输血的患者和供血者 , 除检查ABO血型外 , 还应做Rh血型鉴定 , 以避免这种情况的发生 。
2.Rh阳性红细胞引起的新生儿溶血症:Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后 , 胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时 , 即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体 , 如母亲再次怀孕生第二胎时 , 此种抗体便可通过胎盘 , 溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血 。
若孕妇原曾输过Rh阳性血液 , 则第一胎即可发生新生儿溶血 。
RH血型系统 , 其中含有6种抗原 , 即C、c、D、d、E、e 。凡红细胞含D抗原者为Rh阳性 , 否则为阴性 。Rh血型无天然抗体 , 其抗体多由输血(Rh阴性者被输入Rh阳性血液)或妊娠(Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿)免疫生成 , 具有重要临床意义 。
一旦形成抗体 , 如再输入Rh阳性血液 , 可发生严重输血反应 。再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症 。
因此RH阴性的女性在输了RH阳型的血后 , 血液里产生了抗体 , 就不能再怀RH阳性的孩子了 , 否则婴儿多半难以存活 。也有部分存活胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞 , 引起新生儿中枢神经细胞病变 , (称为核黄疸 。
核黄疸残废率极高)即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力 。
女性如果不输RH阳性的血 , 则可生育第一胎 , 这是由于第一胎怀孕时 , 孕妇体内产生的抗体量较少 , 还不足以引起胎儿发病 。如果第一胎是RH阳性 , 那么以后就不能继续生育了 。
如果男性是RH阴性 , 那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎 。
但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力 。
备注:输血时 , RH和ABO血型都要检验
Rh(-)者如何自我保护?
请您记住这条原则:血液只能同型输注 , 即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血 , B型的只能输B型Rh(-)血 , 假如您生病或手术需要输血时 , 您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生 , 以便医生及早和市血站联系 , 组织您所需要的Rh(-)血源 。假如您是未婚女性 , 请您做好计划生育以避免人工流产 , 若您已有流产或输血史 , 妊娠期务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查 , 以防止今后新生儿溶血病的发生 。
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