72岁的刘先生常年贫血,总感觉筋疲力尽、心情忧郁。但他一直认为加强营养,吃些好的就行,直到一天在家突然昏倒,被家人送至医院,竟查出了晚期胃癌。
老年人如果长期贫血,一定要警惕,因为这可能是恶性肿瘤在“捣鬼”。
与刘先生一样,很多患者往往因消瘦、乏力、面色苍白等怀疑贫血而就诊,进一步检查发现体内有肿瘤存在。相关研究表明,肿瘤患者贫血的发生率约60%,尤其是胃肠道消化系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液肿瘤患者,贫血发生率较高。
贫血是一种症状,很多疾病都可以导致贫血。青少年常见的有肠道寄生虫如钩虫,或偏食挑食导致缺铁性贫血、营养性贫血等;此外,青少年中发病率较高的白血病也会导致贫血。育龄女性贫血常见的原因有月经过多或分娩失血。老年人贫血常见的原因有营养不良及恶性肿瘤。如果不存在营养不良,老年人长期贫血就需要警惕恶性肿瘤。有些肿瘤本身可能没有什么症状,而以贫血为重要表现。
根据肿瘤对骨髓造血能力的影响大小,可能引起贫血的癌症主要有以下几种:
血液肿瘤。如白血病、骨髓异常增生综合征等疾病,因肿瘤细胞占据正常造血空间,使正常血细胞生成不足造成贫血。
【 恶性肿瘤|老年人长期贫血 或是肿瘤作怪】消化系统肿瘤。缺铁性贫血常常是胃肠道肿瘤的重要表现,如胃癌、肠癌等,一方面影响造血物质吸收,另一方面,由于肿瘤侵犯胃肠道壁的血管,长期慢性失血而导致贫血。晚期肝癌、胰腺癌患者也会出现贫血症状。
淋巴瘤。尤其是非霍奇金氏淋巴瘤,有30%~40%的患者骨髓受损,出现贫血。
肾脏肿瘤。肾脏直接影响促红细胞生成素分泌,肾脏原发或转移的恶性肿瘤、肾功能衰竭、肾功能不全患者,都会抑制该因子的分泌,导致骨髓造血功能不足而引起贫血。
其他肿瘤。其他系统的肿瘤到晚期也会影响营养物质的吸收,或者肿瘤增长过快与机体争夺营养,最终也会出现贫血,常见的如肺癌、喉癌、脑瘤、皮肤癌等。
很多肿瘤引起的贫血发病比较缓慢,由于机体的代偿,早期可能没有症状,等出现症状时贫血已经很严重了。老年人应该每年定期进行一次全面的体格检查,尤其要进行肿瘤筛查。身体有不适,也要及时去医院就诊。
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