不少老人上下楼梯、屈膝时膝盖前方疼痛,但是在平地走路又没事了,容易忽视这个症状,但可能已发生了软骨磨损。
【 膝盖痛|上下楼膝盖痛可能是软骨磨损】 人体膝盖后方覆盖着一层软骨,承担压力和冲击力,起到润滑关节、保护关节的作用。
长期蹲着择菜、擦地等家务劳动,坐位过度屈曲膝盖,打球、跳舞等运动时间过久,外伤,骨关节炎,体重大等因素,都可能磨损软骨,当软骨不能保持正常位置,向一侧外移、倾斜,失去了润滑保护作用,导致骨头与骨头直接接触,互相摩擦,日久产生疼痛。
日常通过两个简单的查体方法能帮助判断软骨磨损情况:
一是让老人平躺在床上,检查者用一只手垫在老人膝关节下方,另一只手按压在上方,在施力按压膝盖的同时左右扭转(即研磨髌骨),如果诱发了明显疼痛,提示髌骨软骨已存在磨损。
二是老人平躺后,检查者同样从上方按住膝关节,让老人做几次屈伸膝关节的动作,如果在屈伸到80~90度时,明显感觉手下有骨头在摩擦,即为阳性试验结果,提示存在髌骨软骨磨损。
需要注意的是,软骨磨损早期的症状往往隐蔽,随着磨损发展,关节可发出弹响,尤其在周围环境安静的时候,屈伸膝盖可以听到“咔吧”的声响,在做爬楼梯等动作时更加明显,建议及时就诊,在医生指导下服用药物,做适当康复练习,干预改善症状。
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