南翔医院|【健康科普】大枣好吃需谨慎 误吞枣核麻烦大

红枣有补血养颜、补脾和胃等作用,
物美价廉,深受人们的喜爱,
常被用来做成红枣茶、红枣粥或熬汤等。
但是,
枣核一旦被误吞堪称“步步惊心”,
一路要通过食管、胃、小肠、
大肠和肛门等层层关卡。
有人戏言,
枣核可以扎伤胃肠道与吞钉自残好有一比。
误吞枣核的例子并不鲜见,
有的枣核被吞入时,
吃的人立马就知晓,
有的则混合在食物中,
神不知鬼不觉地溜进了肚子里。
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近期,南翔医院放射科遇到两例误吞枣核引起腹痛和肠穿孔的病例。
案例一
57岁的张女士因腹痛不适1天,来南翔医院就诊,在排查腹痛原因行CT检查时,发现胃窦部见一小纺锤形高密度影,两端细如针尖,刺入胃壁,局部胃粘膜水肿增厚。当放射科刘小琨副主任医师询问她最近是否吃了红枣时,张女士睁大眼睛难以置信。
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刘小琨:你喝粥的时候是不是不小心把枣核吞进去了,现在枣核扎入胃壁引起局部水肿炎症,这就是你腹痛的原因。
张女士:前一天吃了红枣熬的粥,这你们也能看出来。我现在该怎么办呢?
刘小琨:你不用紧张,明天再来复查一个CT,看枣核是否下移至肠管或排出体外,但如果腹痛加重,就必须及时来检查,要警惕胃肠道穿孔。
第二天,张女士如约前来,CT发现枣核消失了,腹痛和胃壁水肿明显减轻,张女士终于如释重负。
案例二
66岁的荀奶奶是一位纤维瘤病患者,颅内鞍旁长了一个肿瘤,反应稍迟钝,平时牙口不好。一日晚上喝了红枣熬的粥,第二天上午肚子有些疼痛不适,邻近晚饭时突发左下腹剧烈疼痛,家人立马将她送到医院。急诊CT检查发现左下腹降结肠内见一枚梭形异物影,两端锐利,刺破肠壁,肠腔内气体游离至肠外。
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这是一起典型的误吞枣核导致的肠穿孔病例。
荀奶奶经胃肠减压、抗感染等治疗,腹痛稍缓解,复查CT发现结肠异物及肠管周围气体消失了。刘小琨医师表示,幸好枣核顺利排出体外,避免了手术。
但一枚小小枣核使荀奶奶一家人来回折腾十来天,真是不堪烦扰。
刘小琨医师介绍,
从医以来,看到过不少误吞枣核报道。
轻者刺伤胃肠道引起腹痛并自行排出体外,
重者导致消化道穿孔而采取手术治疗,
更有甚者刺破大血管危及生命。
为此,
他和技术员孙岩还专门研究了枣核的CT成像特征。
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CT图像中,枣核呈纺锤形,中心有空腔或气体,两端细如针尖。认识这些征象,有助于医师准确发现急腹症患者消化道里的枣核,为诊治提供影像证据。
医师提醒
广大市民在食用红枣时,
千万注意不要囫囵吞枣。
老年朋友食用时,
最好提前分离出枣核。
如果误吞枣核,
建议前往医院就诊,
追查枣核的踪迹,
对症治疗,
避免引起更为严重的后果。
南翔医院|【健康科普】大枣好吃需谨慎 误吞枣核麻烦大】来源:嘉定区南翔医院
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