小成|脑机接口守护“最强大脑”，瑞金医院脑病中心“一站式”助力难治脑病治疗病理医师|恶性|黑色素瘤|黑色

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【 小成|脑机接口守护“最强大脑”，瑞金医院脑病中心“一站式”助力难治脑病治疗】“脑机接口”用于治疗疾病收获良好成效。采访人员今天从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉，上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心以“一站式”多学科MDT脑功能性疾病诊疗新模式，结合“脑机接口”等高科技智能手术助力精准微创治疗。
癫痫患者困境：走进药物难治性癫痫
抽搐、口吐白沫、意识丧失……对大部分人来说，癫痫不陌生。这是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。根据中国最新流行病学资料显示，全球大约有5000万名癫痫患者，近1/5在中国，每年新增的癫痫患者人数约40万。在中国，癫痫已成为神经科仅次于脑血管病的第二大常见病，给患者的身心和生活都带来了极大危害。

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癫痫的发作类型较复杂，对70%-80%患者而言，经规范的药物治疗后可以有效控制病情。然而有这样一个群体——药物难治性癫痫患者，不仅饱受疾病的折磨，还面临治疗手段有限的困境。随着现代科学技术和医学的快速发展，癫痫的诊疗手段正在逐步走向系统化、规范化。传统药物治疗的更新迭代、癫痫灶切除术、姑息治疗手术的日益精进、神经调控疗法的相继问世，使得越来越多的患者获得康复，恢复到正常的工作和生活。而对药物难治性癫痫患者来说，脑起搏器疗法给他们带来新的方向与希望。
“神奇”脑起搏器：助患者重获“希望人生”
今年近40岁的小成（化名）来自江苏常州，是一名身患癫痫数年的患者。20多年前，因为一次意外，15岁的小成被确诊患上癫痫，这对于当时还是小孩的他来说可谓致命一击。为治好病，小成和家人跑遍全国大小医院，于2000年和2008年接受了2次癫痫病灶切除手术，并一直坚持服用多种抗癫痫药，然而效果甚微，病情愈发严重。
去年，几近绝望的小成慕名来到瑞金医院癫痫综合诊疗中心，在接受上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫综合诊疗中心主任徐纪文教授团队近两周的详细评估后，徐教授根据其癫痫病灶位置不明确的病情现状，建议小成考虑癫痫的最新治疗手段——脑起搏器手术。在专业诊疗团队的护航下，小成的手术取得成功，手术至今半年多，经评估改善率高达95%，未再出现癫痫发作，小成全家恢复了往日的轻松与欢乐。
脑起搏器疗法：癫痫患者的新希望
脑深部电刺激（DBS），俗称“脑起搏器”，也是一种广义的脑机接口。通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制症状目的。不同的核团可以治疗不同的癫痫类型。它是神经调控治疗领域里程碑式技术，迄今已在临床使用超过30年，过往临床应用中，脑起搏器技术主要用于帕金森病、特发性震颤等运动功能障碍领域的治疗，并已取得非常好的疗效。
癫痫同样作为脑功能性疾病，是由于大脑的异常放电导致，因此科学家尝试使用微弱电脉冲刺激大脑相关靶点，从而影响相应的神经环路，发现可以很好地控制癫痫症发作。

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徐纪文教授表示，经国内外临床应用发现，脑起搏器手术能有效减轻癫痫发作，同时有效缓解药物引起的并发症，从而明显改善药物难治性癫痫患者的生活质量。他们在临床上还观察到某些部位的微电流刺激可以明显改善癫痫的异常放电。该疗法正以其微创、可逆、可调的优势，成为药物难治性癫痫患者的新希望。
智能高科技引入
瑞金医院癫痫综合诊疗中心一体式诊疗
正值2月14日世界癫痫日科普周期间，上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫综合诊疗中心主任徐纪文教授围绕常见脑功能性疾病，解读脑起搏器疗法原理，并分享其团队在使用智能手术设备开展临床脑起搏器手术的特色与经验。
上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫综合诊疗中心由癫痫领域知名专家徐纪文教授领衔，于2021年5月成立，团队包含国内一流的神经外科医师、神经内科医师、儿科、电生理医师。自成立以来，除开展常规的药物难治性癫痫患者进行详细的术前致痫灶定位检查，还为患者制定个体化的药物、微创手术和电生理调控等一体式诊疗方案，在癫痫及脑功能性疾病治疗领域积累了丰富经验。
为帮助患者获得更加规范、系统、全面、精确的治疗，癫痫综合诊疗中心安装了全新广电长程高清视频脑电图设备，同时配备智能神经外科手术机器人、手术显微镜、神经导航工作站等高科技手术设备，助力脑起搏器手术等微创手术安全、有效开展。
“药物难治性癫痫不等同于无药可医，社会大众应重视癫痫疾病，早发现、早诊断、早治疗，随着高科技疗法的引进和医疗技术的积累，一定能让更多病患回归美好生活。”徐纪文教授同时透露，该团队已在探索脑机接口应用于植物人救治、帕金森基因治疗等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫综合诊疗中心是目前全国最大规模的癫痫外科诊疗中心之一。上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院院长陆勇教授表示，脑病中心及其细分化专科中心——癫痫综合诊疗中心，以“一站式”脑功能性疾病诊疗模式致力于患者疗效的明显改善，此外，脑病中心还长期致力于与中国科学院等多家研究院进行深入技术合作，旨在造福广大患者获得全面、规范、科学的治疗方案。

作者：唐闻佳
编辑：唐闻佳
责任编辑：顾军
图源：受访方

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