养肝|春季养肝护“阳”正当时香港玛丽医院|并发症|血液肿瘤

“斗指东北，维为立春，时春气始至，四时之卒始，故名立春也”。立春拉开了春天的序幕，此时春阳升动，万物复苏。中医认为，立春后人体内阳气开始升发，新陈代谢旺盛，容易引发或加重高血压、胃溃疡等疾病。
按自然界属性，春属木，与肝相应。故立春后应着重于养肝，着眼于保护初生之阳气，以预防相关疾病。
调节情志以疏“肝”
以五行特性来说明五脏生理活动特点的话，肝喜调达，有疏泄的功能，木有生发的特性，故以肝属“木”。中医理论认为“肝主情志”“怒伤肝”。因此养肝的关键就是要保持心情舒畅。春季人们容易倾向于两种过激的情绪，一是春季阳气升发，容易造成肝火上亢，情绪激动，动辄大发脾气；另一种是容易导致情绪低落，悲观失望，甚至自暴自弃。情绪急躁或心情抑郁都会造成肝气郁滞，影响肝的疏泄功能，使神经内分泌系统功能紊乱，免疫力下降，甚至引发精神病、肝病、心脑血管疾病等。心情舒畅有助于养肝，所以要做到心胸开阔,乐观向上,保持心境愉悦。同时要充分利用、珍惜春季大自然 “发陈”之时，借阳气上升，万物萌生, 人体新陈代谢旺盛之机,通过适当的调摄,使春阳之气得以宣达,代谢机能得以正常运行。
此外，遇到不痛快的事，肝气郁结难受时，可以尝试“嘘肝法”：面对常青绿色树木，口发“嘘”的声音，缓缓地、深深地吐出一口恶气，一直到心情好转为止。经常伏案工作的白领一族，可以在自己的电脑旁边摆一盆常青植物盆景，如芦荟等，可以养眼舒肝。
“省酸增甘”以养肝
中医认为，脾胃是后天之本，是人体气血化生之源。春季肝阳上亢，肝旺可伤及脾，影响脾胃的消化吸收功能。五味入五脏，酸味入肝，甘味入脾，多吃酸能加强肝的功能，使本来就偏亢的肝气更旺，这样就会大大伤害脾胃之气，所以春季饮食应“省酸增甘”。在立春之时有目的地选择一些柔肝养肝、疏肝理气的草药如枸杞、郁金、丹参、元胡等, 也可达到养生护肝的目的。
春季饮食要贯彻以升为主的原则，宜适当吃些能温补阳气的食物，但要以平补为主。春天阳气升发、多风少雨、气候干燥，补得太过很容易上火。老年人由于脏腑功能逐步衰退，阳虚明显，春季平补甘温之物为主，如大枣、山药、莲子等；对于上班族，尤其经常加班加点、超负荷工作的人群，在补阳气的同时，也要补阴，多吃山药、春笋、菠菜、韭菜、木耳、锅巴、木瓜、百合、枸杞等；中医认为小儿为“纯阳”之体，所以春季最好不补。总之，春季进补要因人而异，以平补为好，适当多吃甘味，少食酸味食品。
另外，多吃绿色食物有助于养肝、养目。但不要贪食寒凉之物，应顺应回暖，吃点温热的。所以，沙拉、凉拌菜、寒凉的饮料、寒性的食物（如海鲜等）要避免。喝点黄酒也无妨。肉类有许多也是酸性食物，会抑制肝气生发。
伸伸懒腰也养肝
除了调畅情志，注意饮食之外，最简单的养肝方法就是伸懒腰。很多读者都有这样的体会：在清晨刚醒来或工作劳累时，伸一伸懒腰会有说不出的惬意。其实，这是人体自我保健，特别是对肝脏保健的一种条件反射。人体困乏的时候，气血循环缓慢，这时若舒展四肢，伸腰展腹，全身肌肉用力，并配以深呼吸，有吐故纳新、行气活血、通畅经络关节、振奋精神的作用。伸懒腰后，血液循环加快，全身肢体关节、筋肉得到了活动，睡意皆无，这样也激发了肝脏机能，使肝脏得到“锻炼”，从而达到对肝脏的保健效果。
伸懒腰有一定的技术含量，伸懒腰时要使身体尽量舒展，四肢要伸直，全身肌肉都要用力。伸展时，尽量吸气；放松时，全身肌肉要松弛下来，尽量呼气，这样锻炼的效果会更好。对老年人来讲，经常做这一动作，还可增加肌肉、韧带的弹性，延缓衰老。
健康起居以生“阳”
《黄帝内经》中记载：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，此春气之应，养生之道也”。意思是立春以后日照渐长，在起居方面也应顺应日照变化，相对冬天来说晚一点睡、早一点起，以利于阳气的生发。人体气血亦如自然界一样，需舒展畅达，这就要求我们克服倦怠懒睡的习惯，适当夜卧早起，增加室外活动，舒展形体，畅通血脉，以助生发之气。
另外，睡眠虽然对肝脏有益，但并不是睡眠越多越好，如果肝功能指标尚可，应该进行适量的运动，各人应根据自身体质状况，选择适宜的锻炼项目，例如健走、慢跑等。
下厚上薄以护“阳”
谚语云：“春不减衣，秋不戴帽”，这是指早春季节不要急忙把棉衣脱掉。
立春时节阳气渐生，而阴寒未尽，正处于阴退阳长、寒去热来的转折期。此时人体的毛孔也正处于从闭合到逐步开放的过程，对寒邪的抵抗能力有所减弱，如果穿得少了，一旦遭遇寒凉的侵袭，毛孔就自动闭合，体内的阳气得不到宣发，以致产生“阳气郁”的现象。
所以，防寒保暖仍是立春养生的重点。此时衣着主张“下厚上薄”，以助春阳升发之势，正如《老老恒言》所云：“春冻未泮，下体宁过于暖，上体无妨略减，所以养阳之生气。”特别是患有慢性支气管炎、肺气肿的老年人及痛经的年轻女性。除了要加强下半身的保暖外，还要加强下半身的活动，以促进血液循环。
舒展肢体以助“阳”
春天自然界阳气开始升发，人体应该借助这一自然特点，重点养阳。养阳的关键是“动”。春季空气中负氧离子较多，可为居室通风后锻炼，能增强大脑皮质的工作效率和心肺功能，防止动脉硬化。老年人春天锻炼不要太早，应在太阳升起后锻炼，防止因早晨气温低导致感冒或哮喘、慢性支气管炎等。老年人晨起后肌肉松弛、关节韧带僵硬，锻炼前应先轻柔地活动躯体，舒缓运动。
清晨早起，信步庭院，闲散和缓地缓慢步行，是顺应春季气候变化特点的有效保健方式之一。散步宜缓不宜急，缓步而行，全身放松，手臂自然摆动，手脚合拍，呼吸和谐，心怡神悦。散步不必拘于形式，应以个人体力而定速度之快慢，时间之长短，随其自然，不宜强为。活动应以劳而不倦、略微汗出为度，避免大汗淋漓，耗气伤阳。
太极拳、八段锦、五禽戏等传统保健功法也是适宜的锻炼选择。
防病指南
【 养肝|春季养肝护“阳”正当时】高血压：中医认为高血压的发病与“肝气”“肝阳”的升发有太过密切相关。春天，凡有肝阳上亢的人，特别容易出现头痛、昏眩。
因此，提醒广大高血压患者，一旦感觉头晕、头胀痛时，除了要反复监测自己的血压，在医生的指导下及时调整降压药外，还要注意饮食清淡，控制盐、胆固醇、脂肪的摄入，严格戒烟限酒。
消化道溃疡：胃及十二指肠溃疡易在春天发作，引发上腹部闷胀、疼痛、嗳气频繁、反酸及食欲减退等症状。因此，春天对脾胃要进行全面调养。
精神疾病：春天是油菜花盛开的时节，在我国民间素有“菜花黄，痴子忙”的说法。因此，春季要注意严格监督精神病患者遵守医嘱，进行正规治疗，切不可擅自中断药物。
慢性肝病：容易在春季加重的肝病包括慢性病毒性肝炎和原发性肝癌，同时，春季也是肝病治疗的最好时节。肝木逢春，肝木之气偏旺，这个时候给予有效的治疗，可以达到事半功倍的效果。
（省卫生健康委省疾控中心供稿
新甘肃·甘肃经济日报采访人员王耀整理）