小便|六旬大伯解完小便回头一看，问题来了…… 保钾利尿药|缺钾|低血钾|低钾

不知道大家上完厕所，有没有低头看一眼的习惯？通过日常观察大小便的颜色、形态，可以透露出一些身体的健康情况。这天，家住临平区65岁的老王上完厕所回头看了一眼，就看出问题来了。
老王患糖尿病5年了，平时对糖尿病的治疗十分上心，每天都在各大公众号、网站看相关科普，尤其是糖尿病并发症的科普。
这天他晨起解完手发现，自己的尿里有一层泡泡！他想起自己曾经看过的科普文章中写道：尿里有泡泡要小心糖尿病肾病！于是老王赶紧到我院进行检查。结果并没有发现尿蛋白，接诊的医生排除了肾病的可能。老王十分不解，“怎么可能呢？我看他们都说尿里有泡泡要当心是肾病呀！”于是多疑的老王又去了杭州多家大医院进行化验，得到的结果都是：没有得肾病！于是他又回来找了临平区中西医结合医院内分泌科主任吴君平医生。
泡沫尿不等于肾病！
没得肾病尿里为啥有泡泡？
老王十分郁闷：“医生都说我没得肾病，万一耽误了治疗可怎么办？”吴君平医生告诉老王，肾脏病的确可能会引起泡沫尿，但泡沫尿不一定是肾脏病！
吴君平表示，泡沫的形成必须有表面活性剂，再给一个外力。正常尿液中可以检出16种代谢物具备表面活性剂的特征，包括15种胆汁盐和1种脂肪酸酯，因此正常尿液中加一个外力（比如排尿时的冲力），就可以形成“泡沫尿”。
这种泡沫尿是单层泡沫尿，表现为较大的气泡，并且多在15分钟内消散，医院化验尿蛋白阴性，老王的情况就属于这种。
怎么判断是不是有肾病呢？
蛋白尿患者的尿液出现多层小至中等气泡，且尿中泡泡久久不散。所以假如马桶中的尿液出现以上特征的就需要到医院做尿常规、尿蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐来明确是否肾脏或泌尿系统出问题。
【 小便|六旬大伯解完小便回头一看，问题来了……】当然，有糖尿病史或高血压病史或肥胖患者，也不能光凭“尿中泡泡”来判断肾脏问题，需要规律体检，关注尿蛋白检查结果能更准确及时发现肾脏问题。