冬奥会|冬奥会上“最会滑雪”的医生：全力保障运动员安全下肢|血管|疼痛|球囊|心动脉硬

本报采访人员李斌、林苗苗、侠克、姜含章
作为冬奥会皇冠上的明珠，也是危险性最高的冰雪项目之一，高山滑雪引人注目，运动员之外的另一群人也格外受到关注——这就是中国首批“滑雪医生”。为全力保障运动员的安全，“滑雪医生”要携带15公斤重的救援包，通过赛场雪道尽快滑至伤者身边，进行紧急医疗处理……
我国首批高山“滑雪医生”是如何炼成的？测试赛和冬奥会上有哪些难忘的时刻？我国冰雪医学近年来取得了哪些进步，还有哪些差距？……带着一系列问题，新华每日电讯采访人员近日深度对话北京协和医院麻醉科主治医师车璐、北京大学第三医院麻醉科医生白鹏、中国中医科学院广安门医院急诊科医生田佳璐、中国中医科学院西苑医院重症医学科医生付妍等4位忙碌在冬奥保障一线的北京冬奥会高山滑雪医疗保障团队成员，揭秘中国首批“滑雪医生”天团的成长经历，倾听他们的心声和愿望。
“三点要求我都完美符合，就毫不犹豫报了名”
采访人员：请简要介绍一下自己，以及在此次冬奥会保障中承担的具体任务。
车璐：2018年之前，我是一名普通的滑雪爱好者，当时看到医院在网上发布了一则招募滑雪医生志愿者的通知，其中强调了三个要点：具有一定水平的滑行基础——我的滑行技术，在大众雪场的黑道都可以顺畅滑行；有医疗救援能力——我的本职工作是麻醉医生，所以基础生命支持、高级生命支持这些抢救工作就是我的本职工作；英文流利沟通——我可以担任同声传译工作。这三点要求我都完美符合，就毫不犹豫报了名。
白鹏：我今年38岁，滑雪有12年，最初因为偶然的机会接触滑雪，就爱上了在雪上自由驰骋的感觉，算是一个滑雪“发烧友”。之前每年雪季，我的业余休息时间几乎都用来滑雪了，一年能有三四十天在滑雪场。目前我已经获得了加拿大滑雪指导员联盟的二级指导员资格。
田佳璐：我今年29岁，雪龄9年，这次担任北京2022年冬奥会张家口赛区云顶滑雪公园的冬奥医疗保障任务。
付妍：我是在2008年北京奥运会的时候喜欢上滑雪的，从那以后一发不可收拾，目前是高山滑雪中心医疗保障团队的成员之一。
“没有捷径，只有苦练、苦练，再苦练”
采访人员：高山医疗队于2018年选拔了近40名国内的“滑雪医生”。请问当时选拔的过程是怎样的？入选后的培训强度如何，目前你们的滑雪技术达到了怎样的水平？
车璐：入选4年来的训练强度还是很大的，因为要适应特地为高山滑雪准备的冰状雪面，而且要在陡坡上防止自己滑落，实施救援。我也受过伤，当时肋骨挫伤、髋部血肿。为了能胜任这项对身体素质有着很高要求的工作，在非雪季时，我也在工作之余努力保证每周健身3次以上，让自己的负重能力、肌肉力量、反应速度都不亚于男生。
田佳璐：我于2018年由医院选派参加北京市中医管理局首批中医滑雪医疗保障队，并以滑雪、英语、专业知识三项全优学员身份进入北京冬奥组委滑雪医生补测阶段，2019年正式成为北京冬奥滑雪医疗保障团队队员。从2018年12月起，我们就开始背着沉重的急救包在陡坡滑行并练习穿脱雪板，进行急救演练。通过3年多的全方位训练，我已经可以背着15公斤急救包，在各种雪道上自由滑行了。
付妍：2018年，我报名参加了中医滑雪保障队，并以滑雪、英语、专业知识三项全优学员的身份，经过层层筛选，最终接到了冬奥组委的录取通知。我特别高兴，终于可以为冬奥会服务了。可我的爱人却有点担心，他说“滑雪是个挺危险的运动，又冰天雪地的，你细胳膊细腿的，能行吗？”我告诉他，能行，我一定行。于是带着这份奥运情怀，踏上了滑雪医生的征途。
要说滑雪医生是怎样炼成的，其实没有捷径，只有苦练，苦练，再苦练。通过一个冬天的刻苦训练，在冬奥组委组织的滑雪考试中，我的成绩在所有女生中名列前茅，还获得了加拿大和奥地利一级教练的认证。
“手套刚摘下来没多久，手就已经冻僵了”
采访人员：在此前的测试赛，以及本次冬奥会中，能否给我们讲一个难忘的医疗救援案例？国家高山滑雪中心“雪飞燕”有哪些特点和救援难度？如何尽快发现伤者和救治转运？
车璐：“雪飞燕”所提供的高山滑雪项目比赛赛道，被誉为世界上最难、最具挑战的赛道之一，很多人表示“这个赛道太吓人”。一个“难”字，很难完全形容它给运动员带来的心理和身体上的挑战有多大。尤其是速度最快的滑降项目，瞬时速度可以达到每小时130至140公里。即便是最顶尖的运动员，稍有不慎也可能会失去平衡摔倒受伤。很多运动员和教练员在出发的一瞬间会大喊一声加油打气。这一跃而下，犹如冲下悬崖，直面未知、蔑视恐惧的气势，着实传递出奥林匹克冰雪运动的独特魅力。在男子滑降项目比赛日，第二个出发的德国运动员在“海陀碗”上段赛道失去平衡后上肢受伤不能完赛。当天晚上我搜索了他的一些资料，发现2017年在世界大赛上他也曾摔倒受伤被救援船转运出赛道。受伤对于高山滑雪选手来说是家常便饭，因此我更佩服他们不断挑战自我的精神、对这项运动的热爱和付出。中国运动员的表现也很令人振奋，在这个赛道能顺利完赛就已经是很了不起的成就。有了“雪飞燕”这样的场馆，我国的高山滑雪运动也站在了更高的平台上。
白鹏：国家高山滑雪中心第一次向全世界揭开它神秘的面纱，作为建设不久的一个全新滑雪场地，保障难度还是相当高的。之前国际雪联对赛道考察时，评价认为比赛场地难度在全球能排进前三。因此救援工作面临很大的挑战。整条赛道设置了多个救援位点，确保滑雪医生对整条赛道的观察没有死角。一旦运动员出现失误摔倒，至少能被一个赛道救援位点的医生发现。对于医生来说，能观察到运动员受伤的过程，对初步的伤情判断起到很好的提示作用。
国际大赛中，冰雪赛道上机械是无法进入的，需要医疗救援人员完全通过滑雪的方式，第一时间到达受伤运动员身边。黄金救援时间只有4分钟，因此滑雪技能是非常基础和必需的，医学救援能力再强，如果不能到达运动员身边，都是无法发挥作用的。我们初步进行院前急救后，再视运动员受伤情况进行救援，对于无法自行活动的伤员，则通过救援船或者直升机转运。
田佳璐：我曾于2021年2月参加“相约北京”冬奥会和冬残奥会测试赛张家口云顶赛区的赛道医疗保障工作，很多残疾人滑雪运动员在赛场内外的表现深深地震撼和感动了我。滑雪是一项对身体素质和平衡性要求比较高的运动，他们为了实现梦想，要付出难以想象、更多更艰苦的努力。我看到残疾人运动员在雪道上风驰电掣，感受冰雪运动的魅力和乐趣。还有比赛场上残疾人运动员的奋发拼搏和互助的友爱精神。他们的乐观、自信和执着，让在场的每一位工作人员都深受鼓舞。在赛道边，我心想：“你们在赛场加油努力，我们会全力守护你们的安全。”
付妍：高山滑降、速降和超级大回转等比赛项目，因速度快、易受伤、救援难，对医疗保障水平有着极强的考验。尤其是速降比赛，危险系数极大。零下30摄氏度的极寒天气下，原本早已熟练掌握的急救技能，在陡峭的赛道上操作难度几乎翻倍。刺骨的山风吹在脸上犹如刀割一样，手套刚摘下来没多久，手就已经冻僵了。在雪道斜坡上，救援队员不仅要保证自己不会滑下来，还要确保医疗器材不会滑落。在陡面赛道很难掌握按压角度和力度，如何保持身体平衡，队友之间怎样默契配合都需要反复思考。
在赛场上，我们要像高速摄影机一样时刻紧盯每位运动员，一旦发生意外，要第一时间赶到运动员身边，准确找出受伤部位进行治疗，并安全转移至医疗站。为此，在日常训练中就要不断反复练习滑雪技巧，掌握动作要领，形成肌肉记忆，要练到在坡道上滑雪像平常走路一样熟练。
“外国医生对我们也有了重新的认识和评价”
采访人员：保障高山滑雪项目的医疗工作者中，我国医生与外国医生是否有交流与合作？国际组织的专家和国外的医生对我国医生给出了怎样的评价？
车璐：由于高山滑雪项目并不是我们国家的传统优势强项，所以我们缺乏大赛经验。本次冬奥会医疗保障团队应该说是国际阵容，由外籍滑雪医生、中方滑雪医生、外籍巡逻队员、中方巡逻队员，和中方医疗站、中方直升机救援团队、中方120团队等组成。一个赛道救援位点由滑雪医生和巡逻队员共同组成，这是一个很好的国际交流学习的机会，尤其是在赛道救援特有的一些技术难点方面，外籍滑雪医生和巡逻队员也都非常友好。
【 冬奥会|冬奥会上“最会滑雪”的医生：全力保障运动员安全】白鹏：外国的滑雪医生在冬奥会开幕前刚来中国时，对我们的能力可能有一定的怀疑，因为中国以前并没有专业的滑雪医生。经过简单的沟通和磨合，在头几天的冬奥会实际保障任务中，他们看到我们的专业技能、滑雪技能都非常强，双方也有了很好的沟通交流和配合，外国医生对我们也有了新的认识和评价。
田佳璐：本次冬奥会需要国际滑雪医生、国际巡逻队员与国内滑雪医生共同配合完成救援保障任务。赛前，我们与国际雪联医疗委员会副主席珍妮·舒特沟通救援流程，并在赛道上进行救援演练。国际雪联医生对于我们赛场救援工作、背包物品准备和极寒天气下急救药品的保存，都赞不绝口。
付妍：北京冬奥会给了我们千载难逢的机会，让我们有了跟国际巡逻队员和国际“滑雪医生”合作的契机。这些国际“滑雪医生”有着近40年的雪道救援经验，无论从巡视雪道观察救援位点，还是对急救器材的选用，对团队成员的能力分析，以及救援时认真敬业的态度，都给我们树立了榜样。相信冬奥会结束之后，我们每个队员都能在救援领域有很大程度的提升。
“我们的信心和经验也在不断累积”
采访人员：我国冰雪医学近年来取得了哪些进步？和国际一流水平比，还有哪些差距？有哪些建议和希望？
车璐：其实我们缺乏的一直都是大赛经验。我们团队里的很多人滑雪技术水平完全不亚于本次前来的外籍专家，院前创伤救治的技术也都娴熟掌握。但赛道救援是一项涉及运动员、赛道管理人员、队医、滑雪医生、巡逻队、对接医疗站或者直升机救援团队，需要多方协调的工作。实际操作过程要求有多方协调能力，克服语言沟通障碍，熟悉比赛本身的规则和流程，要在最短时间内，在不耽误比赛进程的情况下给出正确判断和处理，将运动员的伤害降至最小。虽然还在学习过程中，不过随着比赛的深入进行，我们的信心和经验也在不断累积，有信心出色完成本次冬奥会和冬残奥会的保障任务。
白鹏：我国冰雪运动的基础相对薄弱。医疗技能上我们是不差的，欠缺的是国际大赛时真正在现场进行保障的经验。我相信，经历了测试赛和冬奥会这样的国际大赛“洗礼”，我们获得了非常丰富的经验，我国滑雪医生的水平将获得很大提高。
付妍：雪山救援在我国尚处于起步阶段，这不仅意味着队员们在训练中需要付出更多艰辛和努力，也意味着在这方面队员们有更多的实践和探索机会。集训期间，队员们白天训练，晚上聚在一起讨论救援方案。大家的想法很简单，以后国内冰雪运动得到推广和普及，雪上应急救援需求会加大，要制定符合我国特点的高山滑雪救援方案。队伍里不乏主任医师、副主任医师，大家常常从自己的专业角度进行分析，提出意见，为制定方案绞尽脑汁。这不仅是我学习的榜样，更是我从医之路上的宝贵财富。
来源:新华每日电讯