6+2|赤水市卫生健康局：强化“三个坚持”注重医改实效医生|张主任|观念|糖尿病并发

赤水市是全国第二批县级公立医院改革试点暨国家公立医院改革试点城市，在医改工作中强化“三个坚持”，取得实效。
一、坚持改革减负，让公立医院“活”起来。一是放活体制。建立以管委会、监事会为构架的法人治理模式，实现公立医院决策权、管理权和监督权分设互动。落实院长聘任制，增加医院备案编制590名，实现医院用人自主制度，自主引进招聘高层次和紧缺人才。二是改活薪酬。建立公立医院工资总额管理、院长(书记)年薪和医院绩效考核制度，实行薪酬动态调整机制。按照“两个允许”，赋予医院内部绩效分配自主权，公立医院干部职工人均年收入由改革前的8万元增至13万元，基层医疗机构干部职工人均年收入由改革前的7万元增至10万元。三是带活乡镇。按照“县级带中心、中心带一般”和“突出中心、梯次发展”的改革思路，建立覆盖全域的两个县域紧密型医共体，在落实省级“六统一”的基础上，增加信息化、医保结算2项统一内容，形成了“6+2”为核心的管理模式，带动乡镇卫生院和村卫生室一体化发展。旺隆、官渡中心卫生院就诊率分别由改革初的10%、13%提升至60%、64%。
【 6+2|赤水市卫生健康局：强化“三个坚持”注重医改实效】二、坚持创新加力，让医疗服务“优”起来。一是致力资源优化。坚持妇幼保健院“五个不变”(机构职能、法人资格、管理体制、执业许可、供给机制不变)原则，整合市人民医院、市妇幼保健院妇幼资源，采取“五共模式”(机构共管、人员共用、学科共建、技术共享、等级共创)，实现妇儿产优质医疗、公卫资源融合发展。二是着力数字优能。扎实推进“互联网+医疗”建设，成立远程会诊中心。建立完善电子病历、自助挂号缴费等系统，开通网上预约、微信预约等预约服务。三是借力登高优质。借助东西部对口帮扶机遇，新增体检中心、医学美容中心、中医康复科等个性化专科3个，重点专科由改革前的1个增加至16个(省级2个)，市人民医院呼吸内科获全国“群众满意的科室”称号(全国仅30个)，市人民医院获得国家卫生健康委县级医院医疗服务能力推荐标准。
三、坚持求实重效，让群众感受“好”起来。一是公立医院提等级促进机构好。全面推进公立医院等级创建，市人民医院获评三级综合医院，市中医医院获评二级甲等中医医院，17个乡镇卫生院完成标准化建设。二是医师队伍提能力促进水平好。采取外引内育、交流互派等方式，推动县级公立医院执业(助理)医师数从改革前的438人增加至1163人；执业护士数由515人增加至977人；全科医师数由27人增加至60人。三是群众县内就诊率提高促进评价好。用心用情用力解决群众看病难、看病贵、看病远等问题，公立医院百元医疗收入耗材由改革前的26元降至18.93元，药占比控制在20.33%，城乡居民参保人员市内就诊医治率从改革前的62%增长至92.54%，市人民医院、市中医医院患者满意度分别提升至97.7%、97.3%。2021年5月，因公立医院综合改革成效突出，赤水市获国务院办公厅督查激励通报奖励500万元。四是群众人均预期寿命不断提高促进体验好。优质医疗资源有效供给和全民健康素养提升，推动赤水人均预期寿命提升至79.04岁，成为名副其实的“长寿之乡”。