hbv|肝癌不痛不痒发现即晚期？抓住“一痒二痛三黄”，及时发现病变 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

32岁的王钦虽然年纪不大，却已有10多年的烟龄，平时爱喝饮料、吃烧烤，还经常熬夜，虽然知道这些坏习惯不好，但王钦认为，身边朋友都是这样的作息，大家好像也都没什么问题，也就不在意，更别说改正了。
然而，去年11月开始，王钦发现自己经常小便发黄，身上还总是莫名其妙的瘙痒，怎么挠都缓解不了，随着时间推移，还出现了皮肤、眼睛发黄的情况。在家人的劝说下，王钦到医院检查，结果却被确诊为肝癌伴局部晚期，需要立即住院治疗。
“小伙子，你有乙肝你知不知道？怎么还这么不注意身体？”医生看着王钦的病历本，眉头紧锁。
“知道，但是因为没啥不舒服的，吃过几天的药怕有副作用就停了……”王钦还没说完，就被医生打断：“糊涂啊！明知道自己有乙肝，还不好好吃药控制，还敢抽烟，你看看你这肝，还有这肺，简直像60岁老人的肺，甚至更烂！如果说乙肝感染是肝癌的元凶，吸烟和你平时的不健康生活方式就是帮凶，年轻人，怎么这么不爱惜自己的身体？”医生又气又惋惜，而面前的王钦早已懊悔不已。

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一、肝癌逐渐“盯上”年轻人肝癌已经成为严重威胁人类生命健康的癌症之一，每一年，都有无数人因肝癌失去生命。据统计，全球每年约有75万新发肝癌患者，每年有70万肝癌患者死亡。尤其是在我国，肝癌的发病形势相当严峻，发病人数和死亡人数均占全球的50%左右。从肝癌的发病年龄来看，年轻化的趋势明显，意味着年轻人已经被肝癌“盯上”。
为什么我国肝癌的发病率和死亡率如此之高呢？主要与肝炎有关。
我国是一个肝炎大国，病毒性肝炎是最常见的肝炎类型，特别是乙型（HBV）和丙型（HCV）肝炎，其中慢性HBV感染者约7000万例，慢性HCV感染者约1000万例。在我国肝硬化和肝癌患者的主要病因是病毒性肝炎，由HBV感染引起的比例分别为77%和84%。而肝癌是我国死亡率第二高的癌症，每年因原发性肝癌（HCC）死亡的人数约占全球50%。
从肝炎发展到肝癌，一般会经过“肝炎-肝硬化-肝癌”三步。
肝炎会不断攻击和损伤肝脏细胞，慢慢地，肝脏就会出现大量的纤维组织增生，导致肝纤维化。如果不及时控制，肝纤维化发展得越来越严重，就会造成肝硬化。在肝硬化的阶段，肝脏细胞容易发生变异，最终诱发肝癌。
除了肝炎，自身免疫性肝病、糖尿病、酗酒、长期熬夜、高脂肪饮食、经常吃发霉和变质食物、滥用药物等，也会增加肝癌的发生风险。

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二、及时发现肝脏病变迹象，“一痒二痛三黄”别大意临床上，很多肝癌患者身体出现不适，去检查之后，才发现自己已经是晚期，为什么会这样？其实，主要是因为肝脏没有痛觉神经，当发生病变的时候，早期都没有什么明显的症状，很难引起注意，而且很多人没有定期体检的习惯，几乎不可能发现异常。等到疾病进展到一定的程度，出现了黄疸、肝区疼痛等症状时，去医院一检查，已经到了晚期，错过了最佳治疗时机。所以，如果能及时抓住肝癌发出的信号，就能发现异常，采取干预措施，避免病情进一步恶化。
1、皮肤异常瘙痒
肝脏遭肿瘤侵袭时，胆管受到压迫，使胆汁无法正常流出，胆红素升高，并随着血液循环到达皮肤，形成刺激，便会出现皮肤异常瘙痒的情况，主要表现为“内痒”，外部抓挠痒处并不能缓解，有时甚至无法判断具体是哪里痒。
【 hbv|肝癌不痛不痒发现即晚期？抓住“一痒二痛三黄”，及时发现病变】2、腹痛、肩痛
腹痛是因为肝部出现硬化，血管内的液体流出，引起腹水，导致腹腔压力增大。肩痛是因为肝部肿瘤不断发展，体积变大，压迫到了膈肌区域，而膈肌区域与右肩的神经相连接，疼痛感就会累及右肩。
3、黄疸
黄疸，具体表现为眼睛黄、全身皮肤黄、尿液黄。主要是因为患者血液中胆红素含量高，这种带“染料”的血液流到哪里，哪里就被染成黄色，成为“小黄人”。
成年人黄疸，除了少数由血液病引起外，几乎都是肝胆系统疾病引起的。如肝脏遭到肿瘤侵袭时，如果肿瘤刚好在肝门的位置，或者合并肝内胆管癌，胆管就会被挤压，不断扩张，使胆汁反流，胆红素升高。
此外，肝细胞侵袭胆管时，会在胆管上形成新的瘤体，挤压胆管，使胆汁排泄不畅，引发黄疸。如果癌肝癌细胞脱落进入血液，还会形成癌栓，并随着血液流通进入胆囊，也会造成胆汁淤积，造成黄疸。

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除此之外，肝癌还可能出现蜘蛛痣、肝掌、腹部饱胀、消化不良、消瘦、贫血等症状，需要提高警惕。
专家提醒，肝癌的防治主要在于早发现、早诊断和早治疗。对于年龄在40岁以上，有肝癌家族史，经常酗酒，感染了乙肝或丙肝，患有代谢相关脂肪性肝病、肝硬化等肝癌高危人群来说，应该每半年做一次肝脏超声+血清甲胎蛋白检测，及时发现异常。
三、年轻人想要远离肝癌，4件事劝你少做有的年轻人仗着自己身强力壮，经常饮酒、抽烟、熬夜，生病了也不去医院看病，而是自己去药店买药吃，以上种种行为，都很伤肝，容易增加肝癌的发生风险，劝你们少做！
1、抽烟
大家都知道抽烟与肺癌关系紧密，其实抽烟也是肝癌的高危因素之一。研究发现，吸烟会加重肝纤维化的程度，增强乙肝和丙肝的致癌作用。吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟的年龄越小，发生肝癌的几率就越大。所以，及早戒烟，远离二手烟和三手烟，对于预防肝癌具有重要的意义。
2、喝酒
酒精的主要成分是乙醇，乙醇进入人体后，会在肝脏中代谢成乙醛，乙醛对肝脏具有损伤作用，而且会诱导免疫反应攻击肝细胞，导致肝细胞出现不可逆的损伤，造成酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒，能少喝就少喝，能不喝就不喝。

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3、熬夜
相信没有哪个年轻人不熬夜，熬夜一两次或许对身体不会产生明显影响，但若长期熬夜，对身体的伤害是不可估量的。中医认为，晚上的11点至凌晨3点，是肝脏自我修复的关键时期，如果这一时间段不睡觉，肝脏就得不到休息，肝细胞的修复能力下降，容易发生突变。而且，睡眠有助于形成机体免疫因子，长期熬夜，机体免疫力就会下降，使肝癌有机可乘。
4、滥用药物
肝脏是人体的解毒器官，许多药物通过肝脏的代谢和清除作用被转化或消除。然而，在治疗过程中，某些药物由于其自身的毒性损害或人体对其发生过敏反应，易引起肝脏的损伤。各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等的滥用，都可能导致药物性肝损伤(DILI)的出现。
所以，保护肝脏，一定要避免随意滥用药物。在用药前，应认真评估用药者机体的基础情况，严格掌握适应证。

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总结：目前，我国肝癌防治形势严峻，而想要保护好肝脏，就要注重养成健康的生活方式，戒烟限酒、少熬夜、多运动、定期体检等，远离肝癌危险因素，及时发现身体异常并就医检查，才能将发病风险降到最低。#谣零零计划##健康过大年#
参考资料：
[1]《别把肝炎拖成肝癌！高危人群注意“三早”筛查》.天津医科大学肿瘤医院.2021-07-28
[2]《著名演员吴孟达患肝癌！癌症来临前，都会经历这些“癌前病变”，可惜很多人没重视！》.大河网.2021-02-23
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