当你听到“癌症”两个字时候,是什么感觉?多数人都觉得很害怕。癌症离我们的生活并不遥远,气候、饮食、生活习惯等因素都有患上癌症的可能。最新的全国癌症数据报告显示,我国每年新发癌症约400万例,死亡人数234万,数字触目惊心。
不过,不同省份之间的发病率有所区别,不同癌症的高发省份也不相同。下面,我们一起看看专家如何解读“中国癌症地图”。
1. 从区域上看,肺癌全国都是高发地,也是男性排名第一的恶性肿瘤,但是东北和西南更突出,例如黑龙江、吉林、辽宁、云南。东北和云南的矿产业比较集中,污染的空气让大量致癌物质侵蚀人们的肺部,诱发癌症。当然,诱发肺癌,罪魁祸首依旧是吸烟、控烟、早筛是预防的主要手段。
2. 肝癌高发地区集中在沿海一带、内蒙古及东北。沿海地区易感染病毒性肝炎,潮湿炎热的气候有利于黄曲霉素滋生,易引发肝癌;对东北人来说,爱喝酒是导致肝癌的一个重要诱因。
3. 食管癌高发地在河南、河北、山西,主因是营养不良、土壤当中缺乏硒元素等。
4. 广东的鼻咽癌和喜食咸鱼有关。
5. 山东及江苏沿海一代是胃癌高发地。从地区的分布来看,问题都出在饮食上,共同点是长时间食用盐渍的食品,如肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。
6. 甲状腺癌和乳腺癌在全国所有城市都高发,而且都以年轻女性为主。但值得庆幸的是,这两种癌症的治愈率现阶段都比较高。
7. 口腔癌好发于海南等地,和嚼槟榔的关系非常密切,嚼槟榔同时配合吸烟,对人体的损伤则更大。前者子国家叫停了槟榔的广告,正是因为其可能的致癌作用。
8. 另一大女性高发癌症是宫颈癌,主要集中在相对贫困的中西部地区,农村发病率高于城市,山区高于平原。这主要是由于卫生条件较差地区不洁的性接触导致的。
地理位置本身不能成为癌症发病的原因,地域背后隐藏的生活环境和生活习惯的差异,才是导致癌症发病差异的真正原因。
地域差异的本质是环境因素和生活习惯因素的合力,因此在这些地区的人要格外注意纠正高危的环境因素,同时更要注意生活方式的改进。例如食管癌高发的区域要更加注意不要喝烫茶,肺癌高发区更要注意戒烟等。只有阻断这种合力,并且更加注意保持健康的生活方式,来提供一些正向的作用,才能有效地让自己离癌症更远一些。
【 肝癌|中国癌症地图出炉!看看你所在的区域流行哪种癌!】 那么有一个问题,对于“北漂”“上漂”来说,癌症的发生会不会出现变化呢?有人问:“河南是食管癌高发区,那么一个河南人到南方生活工作,到底会不会就不得癌呢?”
研究表明,人口的迁移第一代的某癌症发病率,和人的原住地更接近,但是他的孙子一代甚至再下一代的某癌症发病率,会越来越接近于当地,这也正是环境和遗传共同作用的结果。
但这也提醒我们,既然环境和基因目前都是我们不能直接改变的,我们唯一能做的事情,就是改变生活习惯。说实话,做肿瘤科大夫科普的价值很大,但是对个人的帮助是有限的,有时候很难说你做什么或不做什么,就一定会有怎样的结果,但是如果你能够加以注意,很多人的结局会很不一样。
举个例子,比如我有一个朋友,他妈妈一直生活在农村,早年的时候说是宫颈糜烂,但这几年她妈妈一直怕花钱不去体检,做女儿的也劝不动,最后发现的时候已经是宫颈癌晚期了。
如果作为儿女当时能够多想一点点,自己对号入座看看妈妈是不是有生活和遗传上的高危因素,早一点做体检的话,可能结局就完全不一样了。很多时候你的一个想法,会改变你和家人的人生轨迹。
参考文献:王兴著《病人家属,请来一下》,上海译文出版社,2021
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