感染幽门螺旋杆菌|【科普】感染幽门螺旋杆菌会得胃癌吗?

感染幽门螺旋杆菌|【科普】感染幽门螺旋杆菌会得胃癌吗?
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近日,美国卫生及公共服务部发布第15版致癌物报告,其中幽门螺旋杆菌(简称Hp)被列入明确致癌物。根据2001—2014全国幽门螺旋杆菌调查,我国Hp感染率平均值为59%。很多人看到这条消息后有些担心,幽门螺旋杆菌感染率那么高,是不是意味着得癌症的概率也会提高?
更有人从公众关注中嗅出“商机”:在部分电商平台,声称能预防和治疗Hp感染的产品显著增加,如牙膏、茶叶、益生菌等。其中,包括已经被曝光、涉嫌虚假宣传的产品。
到底该如何解读“幽门螺旋杆菌致癌”?为什么部分“防幽”“治幽”产品不靠谱?
感染幽门螺旋杆菌就会得胃癌?
答案是否定的。
“幽门螺旋杆菌致癌”并不是新闻。早在1994年,世界卫生组织(WHO)和国际癌症研究机构(IARC)就将幽门螺旋杆菌定为第Ⅰ类生物致癌因子,并明确其为胃癌危险因素。只不过最近,美国卫生及公共服务部再次强调了幽门螺旋杆菌的致癌性。
但公众不要听到“幽门螺旋杆菌致癌”就紧张。因为幽门螺杆菌也分不同种类,它们的致病力并不一样。北京小汤山医院检测科主任、主任技师冯琳琳此前曾进行科普表示,胃癌发生与幽门螺旋杆菌毒力因子与宿主的生活方式、遗传学背景、生活环境等因素都有关系,Hp只是众多“帮凶”之一。感染Hp不代表一定会患上胃病乃至胃癌。
在全球范围,幽门螺旋杆菌的感染率也很高,达到50%左右。在中国,很多人通过体检中的呼气检查,会发现自己感染了幽门螺旋杆菌。那么,要不要治疗呢?
目前,很多学者反对“一刀切”地清除幽门螺旋杆菌。
中华医学会消化病学分会主任委员、中山大学附属第一医院副院长陈旻湖指出,中国目前约一半人口感染Hp,如果每个人都杀菌,不仅费用高,更严重的是会造成抗生素耐药问题,这比幽门螺旋杆菌感染更严重。他认为,应该有针对性地查杀幽门螺旋杆菌。
中华医学会消化病学分会主任委员、四川大学华西医院消化内科主任唐承薇也强调,要“靶向诊断和治疗,减少治疗面,减少抗生素耐药”。
那么,哪些人感染幽门螺旋杆菌后需要治疗呢?
复旦大学附属华山医院消化科副主任医师邱冬妮表示,有五类人群应当治疗:胃癌高危人群,包括有胃癌家族史、胃溃疡、胃黏膜严重病变者等;慢性胃炎伴消化不良者;长期服用非甾体抗炎药者;心理负担较大者(感觉“不杀菌不舒服”);胃恶性淋巴瘤、早期胃癌术后的人。
总体而言,幽门螺旋杆菌的根治率非常高。但需要注意的是,幽门螺旋杆菌不是“一旦根治,不再感染”。所以,预防幽门螺旋杆菌感染同样重要。
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线上还有部分牙膏隐晦地表示可以防治幽门螺旋杆菌
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声称能治疗幽门螺旋杆菌的益生菌、保健茶也不少
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有用户直言该代用茶不能治疗幽门螺旋杆菌感染
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资料:上观新闻
编辑:毕扬静
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