◎星沙时报采访人员 杨小娟
近期,西安市各大医院陆续接诊多例流行性出血热患者,引发社会广泛关注,牵动了大家紧张的心。
采访人员从长沙县第一人民医院了解到,冬春季是流行性出血热高发季节,发病区域集中在农村和城市边缘地带,发病人群以农村人口为主。长沙县第一人民医院血液净化室副主任医师戴朗介绍:“‘流行性出血热’又称‘肾综合征出血热’,是一种由汉坦病毒引起的病毒性疾病,以发热、充血、出血、低血压休克和肾脏损害为主要特征,严重者可导致死亡。”
流行性出血热的主要传染源为鼠类(黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠),通过呼吸道、消化道、接触等途径传播,吸入病毒感染的灰尘、吃了被鼠排泄物污染的食物或水都会引起发病。
早期症状与感冒相似
及时就医别耽搁
近日,家住长沙县春华镇武塘村的何先生,因为出现发热、呕吐、乏力等症状,在长沙县第一人民医院就诊。
“入院后检查发现,患者血象高、血小板低,并有肾功能进行性减退,对其完善汉坦病毒检测,提示为‘阳性’,支持流行性出血热诊断。”长沙县第一人民医院消化肾内科副主任医师龙江介绍,立即对患者予以抗病毒、补液、血液透析等对症治疗后,患者的病情逐渐好转。
“流行性出血热的潜伏期一般有9至42天,前期症状与感冒有些类似,比如发烧、头痛等,容易误诊。”戴朗说,两种疾病的致病病原体不同,且流行性出血热早期表现更为严重,除发热外,还伴随其他不适症状,如“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(面部、颈部和胸部潮红)、腹痛等,紧接着会出现低血压、少尿、肾功能损害等情况,需积极进行系统规范的治疗。
“该病病情危急,涉及机体多种器官,病变可累计全身各系统,危害非常大,但诊断与治疗手段很成熟,如果能及时就医,诊治效果及预后都很好。”戴朗提醒,如果患者突然出现畏寒或寒战,继之高热,伴或不伴“三痛三红”、全身肌肉关节酸痛、困倦无力,恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状,淤点和结膜充血等症状中之一或多项者,发病前1个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物,或所处地区为流行性出血热高发区等,应高度怀疑流行性出血热,应及时前往就近的正规医疗机构就诊,以免错过最佳诊治时机。戴朗介绍,在治疗方面,以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理、生理进行对症治疗,治疗中要防止休克,肾衰竭和出血。恢复出院后,休息1到2个月,定期复查肾功能、血压和垂体功能。
解答常见疑问,正确认识疾病
1、吃草莓会得流行性出血热?
网传吃草莓会得流行性出血热,引发众多网友的担心。戴朗说,流行性出血热的传染源主要是鼠类,并不是草莓或某种食物,吃草莓本身并不会感染流行性出血热。
“草莓也好,其它食物也好,如果被带有病毒的鼠排泄物、体液、血液污染,未经清洗便被人食用或触摸则存在感染流行性出血热的可能。”戴朗指出,只要注意个人卫生和饮食卫生,勤洗手,蔬果洗净后食用,并不用担心吃草莓或其它食物而感染流行性出血热。
2、流行性出血热会人传人?
“目前并无人传人的病例,人群对该病毒普遍易感,但感染后仅部分人发病,大部分呈隐性感染。”戴朗说,其中,男性青壮年农民、工人因职业接触导致发病率高,儿童虽也易感,但发病者较少。此外,流行性出血热患者患病后可获得持久免疫,很少有2次感染发病者。
避免病毒感染,做好预防是关键
流行性出血热是一种可预防的传染病,只要措施到位,就可以避免被病毒感染,防治的关键主要有以下几个方面:
1.防鼠灭鼠是本病预防的主导措施,生活中要定期开展家庭及周边环境灭鼠活动,住宅内应安装防鼠设施。同时,做好食品卫生和个人卫生,防止老鼠的排泄物污染食品,避免用手去接触老鼠和及其排泄物粪便等。
2.不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎。在野外时,尽量穿长裤、长衫、扎紧裤腿与袖口、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤。不幸被鼠类咬伤后,要及时消毒伤口,先用清水和肥皂水冲洗伤口,尽量把老鼠咬破处的血液挤出,使用酒精消毒。如伤口严重,消毒处理后,不要包扎,并尽快前往医疗机构治疗,注射抗狂犬病疫苗、肾综合征出血热灭活疫苗,如果伤口深、病情严重,可注射狂犬病免疫球蛋白。
3.疫苗接种可有效预防流行性出血热。我国针对流行性出血热实行扩大免疫接种规划措施,高发地区16至59岁易感人群建议积极接种肾综合征出血热灭活疫苗,大家可前往各个社区卫生服务中心或其他医院进行接种。
【 长沙县第一人民医院|流行性出血热来袭,如何预防要知晓】4.病人治疗要遵守“三早一就”原则,即:早发现、早休息、早治疗、就近到规范性医疗机构治疗,可显著降低病死率。
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