近日,汕头大学医学院第一附属医院(下称“汕大医附一院”)耳鼻咽喉科顺利开展粤东首例耳内镜内淋巴囊减压术,为一梅尼埃病患者保留了可利用的听力,提高了生活质量。
此例病人方阿姨已经患梅尼埃病4年多了。她平时反复出现发作性眩晕,一旦发作,常常出现持续数十分钟甚至数小时的天旋地转,并伴有恶心呕吐。即使处于缓解期,方阿姨也有不平衡感,生活近乎不能自理。病症使得方阿姨非常痛苦,家属也饱受困扰,最终到汕大医附一院教授王挥戈处寻求诊治。
据了解,梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病。其主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。因此,患者常常因为反复发作性的眩晕而非常痛苦。该病的手术方法根据是否保存前庭功能及听力,可分为内淋巴囊手术、部分破坏性手术和破坏性手术(如迷路切除术等)。
王挥戈接诊后发现,方阿姨通过药物控制病情,效果不佳,适合进行手术治疗。后又经检查,医师团队判断方阿姨患侧耳仍有可利用听力。因此,根据患者的需求和实际情况,决定为患者行破坏性较小而又能保存听力的内淋巴囊减压术。
医生解释,内淋巴囊减压术能有效控制眩晕并且保存大多数患者的听力,适用于保守治疗无效的三期及部分眩晕严重、有强烈手术意愿的二期患者。因为内淋巴囊位置深、颞骨解剖结构复杂、毗邻颅底等原因,所以手术难度大,风险也高。
手术当日,王挥戈、副主任秦杰升带领团队熟练运用耳内镜技术,为患者实施手术。术后,方阿姨顺利康复出院,未出现面瘫、脑脊液瘘等并发症。目前,耳鼻咽喉科已对患者进行4个多月的随访,全面评估手术疗效,发现术后眩晕发作频率减少了80%,达到基本控制标准。方阿姨也表示,手术治疗效果显著,从以前的生活几乎不能自理,到可以帮忙照看孙儿,生活质量大大提高。
经过耳内镜手术技术的积累,汕大医附一院首例耳内镜内淋巴囊减压术的完成填补了粤东地区空白,为梅尼埃病患者提供了新的治疗选择。
【采访人员】王涵琦
【通讯员】秦杰升
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【 淋巴囊减压术|汕大附一院耳鼻咽喉科完成粤东首例耳内镜内淋巴囊减压术】
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