造影剂|一堆影像检查，B超CTECTPETMRX光理理顺（上集） https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

ml>上集2100字，10图1表，估计阅读时间3到10分钟

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永远是满满的车位，永远是足足的，能冻僵人的空调。
每条队伍排得很长很长，堪比商场的女厕，等得令人迷茫……
人群中熙熙攘攘的人，谁也不知道哪个人内心是空心的。
大厅中间，一个中年男人蹲在地上哭得一抖一抖的，行人都避开他，像流水冲过一小块礁石…….
这，就是医院。
面对手里一堆待缴费的检查单
英文字母占了一半，
B超，CR，DR，MR，CT，ECT，PETCT，骨密度，骨扫描，冠脉CT，增强CT，低剂量CT，心超，心电图，胸片，钼靶……如果再有加长的中文，数字减影血管造影，前列腺特异性抗原显像，神经内分泌肿瘤特异性显像……这些中文字，也搞得人呼吸不畅
单子上的每个字，我都能看懂
但是合在一起，我真就看不懂了呢
检查基本都不能当天做，往后预约一周吧，还居然不能都约同一天？！
骨密度，骨扫描，不都是看骨头嘛，为什么要分两个地方做，还要分两趟做？
为什么要开这么多的检查？骗钞票啊。
为什么做了胸CT还要做腹部MR？不能MR从头到屁股一起做了么？为什么刚做了胸片，还要做个低剂量胸部CT？胸部CT有射线，我懂，所以呢，我想做个肺核磁。为什么你死活不肯给我开单？还摆个懒得解释的臭脸！
大宝贝啊大宝贝，
你还有多少惊喜是朕不知道的？
各种医学检查，是相辅相成的，
不能仅仅看清了某个局部就给全身下定论，真的相当的严谨
从拖鞋和袜子来看，ta是男是女？

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从脸看，ta是男是女？

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那
你
猜
这
帅
哥
在
沉
思
什
么
呢
？
敷
面
膜
？
没
错
！

但敷面膜的时候，他同时在做小点心呢

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凡事要有全局观
请不要片面，特别是医学
医学是生命的科学
医生要整体评估人的状态，
局部的症状和整体的关联，
和该如何对症下药治好你。

请你不要表达，我最了解我自己
我觉得我就是得这个病了，
我付钱了，你必须得按我说的做。
请你不要对自己的生命那么草率
别指望超级聪明优秀的你
顶尖公司Teamleader的你
一个病人都木有治过的你
上网查2小时
能超过医生临床五年以上的水平
你能想到的，
其实，
这医生在18岁时读医科时早想到了呢

这篇，只简单探讨几个常见检查区别，
B超，CT，ECT，MR，PET

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看菜单吧，前几个菜医保，佛跳楼自费
超声 60元问：超声是不是就是B超？答：超声分A超B超M超，现在常用的是B型超声。
如果，把做超声比作拍黄瓜，含A式拍法和B式法，都是拍黄瓜的一种手法
A超是厨子用手掌拍出来的，现在不常用
（A超，早期使用，amplitude mode，以波幅变化反映回流情况）
B超是厨子用菜刀拍的，常用
（B超，现在多用，Brightness mode，以明暗不同的光点反映回声变化）
超声，是超过人耳能听到的声波，频率在20000赫兹以上（人耳最敏感的声波在200-800赫兹）
B超的原理是：用超声波穿透人体，声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波（声学差异）成像（声像图Echogram），用波形，曲线或图像形式显示。
可以理解成蝙蝠和海豚看世界的原理，波发出，波弹回，不一样的物体弹回的波的频率和波幅不同，用此来分清楚周围的物体。

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也可以理解成挑西瓜，手拍一拍，声音闷的，熟的；声音脆的，生的。
反弹到耳内的是声波的不同频率不同振幅，同理于超声。
超声机器长这样，带轮子的柜子，电脑，探头。
探头像手电筒，像手持吸尘器，像没刷毛的电动牙刷。

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X光 140元X光：X线穿过人体，被穿透的人体，存在密度和厚度关系。穿透人体后，对侧接收器计算剩余的X线量的差别，来生成黑白不同的图像。

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就像有个咸蛋，你在剥开前，拿起来，对着太阳照一照，看看哪里有空泡就砸哪里。
蛋空的地方，密度低，亮，说明有气泡；不透光的地方，密度高，有蛋。
太阳光=X线
眼睛=接收器

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再或者说，有个西瓜，想知道里面有几个瓜籽，
X光是把瓜拍扁，拍平，压成一片，数里面有几个瓜籽。
CT平扫 200元+CT增强 450元+CT，Computed Tomography，计算机体层摄影技术。
以各组织X线吸收系数（CT值）差别为成像基础。
可以理解为拍X光片，绕着目标匀速转360度，转很多圈，边转边一张张不停拍。
将X光分层穿过人体，再通过计算机成像。
可以把CT想象成长得像洗衣机的切片机，一边进床，一边切片，厚薄可自定，零点几毫米到几厘米都可。

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一般切5mm一片，他能以比你读完这句话更少的时间，把你切成整整齐齐厚薄一致的几百片。同样是个西瓜，找里面有几个瓜籽，
X光是把瓜拍扁了看，
CT是把西瓜切成片来看。
CT甚至可以有把握地说，
3粒籽，
一个五角星形，一个心形，一个方的；
一粒最大径为3mm，另外两粒3.5mm，
每粒体积是多少立方毫米。

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CT可以用来考古和破案，
CT破解过1500年前木乃伊的死因，把包得像个蛹一样的木乃伊放进CT，发现他断了七根肋骨和左脚骨，头骨未损。
判断为高处跌落，摔伤虽不致命，但古代医疗手段有限，他不幸辞世。
CT可以三维重建出人体结构

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CT平扫：不用造影剂的扫描，用于对比度区别大的组织，肺和骨骼。
CT增强：如果，正常和异常组织的衰减值没差别，CT是不能发现的。
增强，是高压静脉注射碘剂后再扫描。血中碘浓度增高后，器官与病灶内的碘浓度不同，形成密度差，病灶显像更清楚。
一针造影剂下去，加260+元。
已超过2000字，上集完
下集谈PETCT，MR，ECT
依旧2000字
【 造影剂|一堆影像检查，B超CTECTPETMRX光理理顺（上集）】本文为【互联网+健康中国科普大会】参赛作品，内容由人民好医生专家委员会把关，作品版权为作者和人民网·人民健康共有。