反复肾脏结石,居然是这个地方出了问题?
【 就诊|反复肾脏结石,居然是这个地方出了问题】王阿姨近期饱受肾结石的痛苦,曾做过一次肾脏结石手术的她这次再次出现腰部不适、血尿,还伴寒战、恶心、呕吐。到医院就诊,泌尿外科医生给王阿姨做了一系列检查,包括血钙、血磷、甲状旁腺素等上次未做的检查,检查结果显示:血钙浓度及甲状旁腺素均升高。医生给予对症治疗后,建议王阿姨到头颈外科进一步就诊。王阿姨不明白了,自己明明是肾脏出了问题,为什么医生却建议她至头颈外科就诊呢?
原来王阿姨反复的泌尿系统结石的始作俑者是甲状旁腺功能出了问题,即患上了原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺位于颈部的甲状腺腺叶背侧,属于内分泌腺体,分泌甲状旁腺激素。该激素的主要功能是影响体内钙与磷的代谢,既能作用于骨细胞和破骨细胞,从骨动员钙;同时还能作用于肠及肾小管,使钙的吸收增加,从而使血钙升高。人体在甲状旁腺激素及降钙素的共同调节下,维持着血钙的稳定。若甲状旁腺分泌功能低下,血钙浓度降低,出现手足抽搐症;如果功能亢进,则引起骨质过度吸收,容易发生骨折。早期甲状旁腺功能亢进者常无明显症状,随着病程的进展,血钙水平持续升高,这一内分泌疾病可影响多系统多器官,包括:骨质疏松、骨痛、骨纤维囊性病及棕色瘤、病理性骨折;泌尿系反复结石;抑郁、焦虑等非特异性精神症状;失眠、乏力、高血压、厌食、恶心不适、长期便秘等症状。因其症状不典型及发病较为隐匿,该病极易发生漏诊、误诊,因此,出现上述症状的患者应警惕甲状旁腺功能紊乱的可能,及时至头颈外科询问专业医师意见。
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