骨质疏松症|苏小乐课堂：新的一年，骨量银行您存了吗？ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

年轻的时候不能“存够骨量”，
到老了可能就会因为骨量“余额不足”，
而面临“入不敷出”的窘境。

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2022年伊始，
您的“骨量银行”开始存了吗？
骨质疏松症人群，远比你想象的要多
2018年中国骨质疏松症流行病学调查显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。调查显示，我国40~49岁人群骨质疏松症患病率为3.2%，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。
随着我国老龄化趋势，预计未来30年我国骨质疏松患者人数将高达2.12亿！此外，我国低骨量人群也很庞大，是骨质疏松症的高危人群。调查显示，我国40~49岁人群低骨量率达到32.9%，50岁以上人群低骨量率为46.4%。

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什么是“骨质疏松症”
世界卫生组织（WHO）1996年对骨质疏松的定义为：以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。美国国立卫生院（NIH）2001年对骨质疏松症的重新定义为：以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。
一般来说，骨质疏松症分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松症又分为Ⅰ型（绝经后骨质疏松症）和Ⅱ型（老年性骨质疏松）；继发性骨质疏松症是由于疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病，如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。另外还有原因不明的特发性骨质疏松症，常见于8-14岁的青少年或成人，如遗传性骨质疏松症等。
骨质疏松症：静悄悄的流行病
患有骨质疏松症的人的骨骼就像是被白蚁侵蚀过的房屋框架，脆弱的骨骼最初不会造成疼痛，大多数人直到骨折才意识到自己的骨骼已经脆弱，但不幸的是，等到骨折发生，想再让骨骼重新变得强壮就比较困难。
对于骨质疏松症病人来说，最常见的脆性骨折是腕部骨折、椎体骨折和髋关节骨折。其中髋关节骨折，如股骨颈骨折和股骨转子间骨折，被称为“人生最后一次骨折”，危害最大。髋部骨折发生后，身体条件许可的可以行手术治疗，会大大缩短患者的卧床时间，减少卧床并发症，恢复患者的关节功能，而无法手术或手术效果不好者需长期卧床，而长期卧床容易发生压疮，肺部感染、泌尿系感染及下肢血栓形成，这些并发症会直接威胁到患者的生命。

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以下骨质疏松症状，你有吗？

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01
疼痛：
以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，一般骨量丢失30%以上即可出现骨痛（骨质疏松初期并无明显症状）。仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动时加重。

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02
骨骼变形：
多在疼痛后出现，脊椎椎体是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

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03
骨折：
脊椎、腕部和髋部骨折常见。脊椎骨折中，常是压缩性、楔形骨折，使整个脊椎骨变扁变形，这也是老年人身材变矮的原因之一。一般骨量丢失37%以上时即有可能发生骨折。

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04
腿抽筋、出虚汗：
如果仅仅是普通的小强度运动就引起小腿肌肉的痉挛，就要质疑是否有缺钙或是骨质疏松症倾向了。此外，体内缺钙使体温调节中枢容易兴奋，交感神经兴奋性增强。在寒冷的冬天，人在入眠的时候容易出虚汗或冷汗，很可能就是因为钙营养不足引起的。

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05
呼吸功能下降：
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松风险评估：国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题

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文中专业知识来源：江苏省体育科学研究所
审核人：杨洪星
发布人：刘玥如