病变|市一院心内科成功为高龄患者打通心脏“生命线” 患者|告知书|就诊|病区|大同市

近年来，市一院心血管内科已成功为数十名患者开通冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO），有效地改善心肌缺血和缓解心绞痛，改善左心室功能，减少冠状动脉旁路移植术的需要，提高了患者的生活质量，降低了医疗费用。
不久前，70岁的患者陈某，反复胸痛胸闷伴心悸再发3月入院，合并慢性肾功能不全。行冠脉造影结果为冠心病，三支血管病变，右冠状动脉近段完全闭塞(CTO病变)，前降支中段狭窄90%，回旋支远端狭窄80%。心血管内科副主任谢伟认为，此类冠状动脉三支血管病变严重，且右冠状动脉近段为慢性完全闭塞(CTO病变)，最好处理办法是外科开胸搭桥，但患者行外科搭桥手术风险极高，家属放弃外科搭桥治疗，选择采用内科支架植入术，但是内科手术存在造影剂用量多，可能会加剧患者肾功能恶化，导致造影剂肾病的发生。
谢主任带领介入团队，经过1个小时的手术，使用少量造影剂便开通闭塞病变，最大程度改善了患者预后，也成功避免了外科开胸手术可能对老人产生的创伤。
40岁的患者邢某，冠脉支架植入术后1年，由于活动后胸痛1月入院。一年前因心肌梗死于我院心内科行左前降支手术治疗，此次入院造影显示右冠状动脉中段完全闭塞。经过术前讨论，制定了详细的手术策略，经过近4小时的手术，为患者打通闭塞的血管。
CTO病变全称为冠状动脉慢性完全闭塞病变，冠脉闭塞时间超过三个月或更长，与非闭塞病变相比，CTO病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）难度大、成功率低，是目前冠心病介入医生需要攻克的最后一座“堡垒”。
【 病变|市一院心内科成功为高龄患者打通心脏“生命线”】市一院心血管内科依托市“十四五”重点培育专科（扶持）---胸痛中心作为强大后盾，在学科带头人谢伟主任的引领下，近年来成功为数十名CTO病变患者开通闭塞血管，打通心脏“生命线”，开通成功率较高，标志着心内科在CTO介入领域的技术迈上新的台阶。市一院心内科近年来不断开展新技术新业务，如左束支起搏技术、心脏再同步治疗、心脏电生理检查、射频消融术、血管内超声检查、冠脉血流储备分数检查等，使芜湖市及周边患者在本地就能享受到学科发展带来的福利。