54岁的汪总企业刚刚起步,平时不抽烟、不喝酒,生活习惯良好,一直没生过什么大病,自觉身体健康。
年底业绩冲刺后,汪总突然觉得自己腰背部有点疼痛,背部像抽筋一样,以为是椎间盘老毛病又犯了,想着工作也忙完一轮,于是连续几周约了推拿、理疗治疗。但治疗了两个多月,效果都不见好。
文章插图
抱着忐忑不安的心情,汪总去了当地医院做了一个全面检查,结果却发现不仅血肿瘤标志物里的癌胚抗原(CEA)指标异常地高,肺部还有几个肿块。进一步检查发现,不仅肺部有肿块,淋巴结也肿大了,而且多处脊椎和肋骨出现癌细胞转移迹象。
汪总怎么都想不通:明明只是腰背疼痛,怎么就被确诊出癌症,还发生了骨转移……
一、经常腰痛,病根可能并不仅仅在腰全世界有多少人被腰痛所困扰?据《柳叶刀》发表的一篇综述显示,全球约有5.4亿人存在腰痛问题,腰痛是全球生产力损失的首要原因,且高收入的经济群体的腰痛发生率要比中低收入更高。
腰痛的现象并无年龄限制,它是一种腰部或者相关部位疾病的一个外在表现,当腰部出现问题,就会产生刺激传递到大脑产生疼痛感。造成腰痛的原因有很多,西安市红会医院主任医师刘团江认为,最常见的原因有退变性腰痛、炎症性腰痛、肿瘤性腰痛及软组织损伤引起4种。
文章插图
1、退变性腰痛
人到中年后,腰椎随着时间的延长开始退化,可引起腰痛;老年人椎管的狭窄及年龄所致出现的增生性脊柱炎,都会引起腰痛:还有些人先天腰椎发育薄弱或不良撑不住身子时,就会产生腰痛;当发生椎间盘发生退变,也可引起单纯性疼痛。
2、炎症性腰痛
多因骨结核引起,结核菌把骨头破坏,产生腰痛;或与职业有关,如从事养殖业人员,病菌从动物传染给人,引起的腰痛。
3、软组织损伤
长期做家务、照顾他人、参加娱乐活动等可能会引起腰肌劳损。
4、肿瘤性腰痛
癌症转移造成了脊柱肿瘤,椎管外椎体上,或椎管内神经上长的肿瘤,也可引起腰痛。
文章插图
二、这样的腰痛,要当心癌症腰背疼痛是很多人都有过的经历,大多数会认为是劳损引起,所以并不在意,但当腰痛反复发作时,尤其是夜间明显,就要警惕,很可能与恶性肿瘤有关。
脊柱上的肿瘤大约占全身肿瘤6%——10%,分为原发性肿瘤和脊柱转移瘤两类。其中脊柱转移瘤最常见,约30%——70%的肿瘤患者会出现脊柱转移。
中山大学孙逸仙纪念医院外科黄霖主任表示,脊柱肿瘤在早期缺乏特征性的临床表现,早期难以发现,当有以下几种表现时,建议最好前往专科做进一步排查。
1、腰越来越痛,晚上疼痛明显
疼痛是最常见、最主要的症状,约80%~95%的原发性脊柱肿瘤是因疼痛难忍检查时被发现,有时是唯一症状。和癌症有关的痛,一般夜间疼痛较明显,白天因活动减轻。
文章插图
2、摸到腰部有不明肿块
脊柱恶性肿瘤可能会在腰部附近有明显肿块,对周围组织常形成压迫等,故常有局部疼痛、不适等表现。
3、脊柱变形
当肿瘤体积过大,对椎体和(或)附件的破坏,对周围结构形成挤压等,就可能引起脊柱畸形。如骨样骨瘤的患者,可能出现凹向病灶侧的侧凸畸形
4、神经功能障碍
当肿瘤直接侵袭或肿瘤破坏骨性结构导致畸形,都会可能引发神经功能障碍,往往是从前方压迫椎体束或前角细胞,故常首先表现为运动功能损害。
三、腰痛如何正确保养?较轻的腰痛给人一种酸爽感,但并不会影响日常生活,严重的腰痛可限制日常活动,甚至影响夜间睡眠。当腰痛发生时,应该如何处理呢?
1、症状严重一定要及时就医
发生腰痛时,一定要搞清楚自己产生疼痛的原因,是否有扭伤史,腰部有无受凉等。必要时最好到医院进行检查,分清是自限性疾病还是其他疾病引起的并发症。
2、不要久坐,注意坐姿
对于慢性腰痛患者而言,不要保持长时间的坐姿,最好30-40分钟左右要起来休息一下,放松一下紧张的肌肉,做一些伸伸懒腰、屈伸侧弯腰部等动作。尽量选择高矮适合的椅子,不要长时间坐在沙发、小矮凳,容易对脊柱造成负担。
文章插图
3、做好保养,不要睡过软的床
选择床垫时,不要选择过软的床垫,太软的床垫睡上去容易使腰部塌陷,就会使腰背部肌肉处于拉长、紧张状态。选择硬一点的床垫,这样睡眠时脊柱也可以保持一个良好的曲度。
4、加强锻炼尤其是腰背肌
对于慢性腰痛的人,更应该积极锻炼,尤其是腰背部肌肉,经常锻炼才能促进代谢产物的排出,加速血液循环,不容易造成代谢产物淤积引起无菌性炎症。
腰痛虽然很常见,很多人却因为各种原因未能及时就诊,很可能在发现时,病情已经严重化了。所以当出现不明原因的持续腰痛,还是应该主动寻找病因。但由于腰痛病因极其复杂,因此可能涉及多科目的检查,需要患者多点耐心。#健康明星计划##家庭健康守护官#
参考资料:
[1]《《柳叶刀》综述:腰痛已成全球性疾病!哪些因素易诱发腰痛?》.医学新视点.2021-12-28
[2]《背部疼痛,警惕“脊柱肿瘤”》.家庭医生报.2021-10-12
[3]《腰痛这种仅次于感冒的第二大常见病症应该怎么处理?》.协和医生说.2019-06-20
【 肿块|腰痛可能是癌症预警?出现4个症状,及时做做检查】未经作者允许授权,禁止转载
- 慢性腰痛|腰总疼,快检查下你的睡姿
- 初筛|朔州通报:一人核酸初筛阳性,复核阴性,不排除疫苗污染可能
- 血压|颈部巨大肿块,然而高血压和肥胖让她的手术之路充满变数
- 角色|游戏基础知识——玩家的“掌控力”可能比“心流”更加重要
- 肩膀疼|肩膀疼却查出晚期肝癌?其实3个异常,都可能是肝癌预警
- 心脏功能|腿部臃肿可能是这些原因引起
- 高血压患者|高血压用药,常见4个误区,若不避开,可能会导致血压失控
- 烟台市口腔医院|口腔反复溃烂?千万别大意,可能是口腔黏膜病在作祟
- 关灯|长时间关灯玩手机,会导致失明吗?医生:有可能,需要做好这一点
- 头痛|女子时常头痛、呕吐 医生在她脑中取出一条条小“鱼”!医生:发病时间可能超过40年!