皮肤瘙痒|寒冬时节保护好人体第一道防线高密度脂蛋白|体检者|体检|白

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商丘市中心医院皮肤科主任陶万春（右）正在问诊
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皮肤，是人体最大的器官之一，也是人体的第一道防线。之所以这么说，是因为皮肤给人体带来诸多保护。一方面，皮肤能防止体内水分等物质的流失；另一方面，皮肤还能阻止外界有害物质侵入。
现在正值寒冬，随着气温的降低，各种皮肤问题也接踵而来，特别是身体状况欠佳的中老年人，皮肤问题更是层出不穷。在这个寒冷的季节，都有哪些皮肤病高发？我们该采取哪些有效措施去预防呢？今天邀请市中心医院皮肤科主任陶万春给大家进行分享，希望我们能拥有健康的皮肤。
主讲专家：商丘市中心医院皮肤科主任陶万春
陶万春，主治医生，毕业于华中医科大学，本科，商丘市医学会皮肤科协会委员，曾在商丘市第一人民医院和郑大一附院进修学习，擅长白癫风、银屑病、带状疱疹、尖锐湿疣、湿疹、荨麻疹等常见皮肤病、疑难病的诊治。
1 皮肤瘙痒症偏爱老年人
一到冬天，不少老年人被“痒”折腾得够呛，天天洗、热水敷、用盐搓都不见好转，还是奇痒难忍，殊不知这“痒”也是一种病——皮肤瘙痒症。陶万春主任说，皮肤瘙痒症虽然在各个年龄段都可发病，但中老年人的发病率较高，所以这种病也称老年皮肤瘙痒症。
皮肤瘙痒症为何偏爱中老年人？陶万春说，中老年人皮肤瘙痒主要是因为皮肤老化、萎缩、变薄，皮脂腺和汗腺功能衰退，能滋润皮肤的皮脂和汗液分泌随之减少的缘故。秋冬季节风大，空气中的水分减少，中老年人皮肤更易干燥，来自外面的任何轻微刺激，都可引起瘙痒。真正的中老年皮肤瘙痒症是不难治疗的，但往往因为护理治疗不当，走进误区，疾病被拖延，进而转变成复杂难治的皮肤疾病。
误区之一：中老年皮肤瘙痒是因为不清洁引起的。因此一些人就拼命地清洗，不但洗的时间长，洗的次数也多，用的水也很烫，还使用碱性很强的浴皂或药皂，皮肤是洗干净了，可是也把皮肤表面具有护肤作用的脂膜去除了，缺少脂膜保护的皮肤，就容易发生干裂。暴露的神经末梢受温度变化、衣服纤维刺激、微生物的影响等，就易引起皮肤瘙痒。
误区之二：用热水洗烫。有的人认为皮肤瘙痒就用热水洗烫方法止痒，当时皮肤不痒了，但过后不久，皮肤瘙痒反而加重了。这是因为用热水烫时产生的疼痛感掩盖了瘙痒，等到热痛消失，瘙痒又出现了，甚至更严重，所以不能图一时之快而不顾后果。
【 皮肤瘙痒|寒冬时节保护好人体第一道防线】误区之三：搔抓是止痒最方便的方法。瘙痒时用手搔抓，经济又方便。但是对于顽固性皮肤瘙痒，反复搔抓的结果，就造成明显的皮肤损伤，如皮肤抓破、出血、结痂、化脓感染等，时间一长，皮肤发生苔藓化，使疾病变得更复杂化，治疗变得更困难。
陶主任建议，要防止这种情况发生，可从平日的吃穿入手。饮食上，随着天气变凉，可适当增加一些温补的食物，如清汤的牛羊狗肉、莲子、枸杞等，最好不要做成辛辣的食物，否则会适得其反，养成定时、定量喝水的习惯，若感到口渴才喝，人体就会处于缺水状态，必然从皮肤中夺取水分。此外，还可多补充维生素A、维生素E，防止皮肤干燥和老化。
“现在天冷，洗澡也很有讲究。不少人洗澡方式不当，导致皮肤病加重。”陶主任说。洗澡水温度不宜过高，很多人觉得冬天天冷，泡个热水澡很舒服，不少人把水温调得很高，其实这对皮肤都是有损伤的。因为水温过高，会过多地带走皮肤表面的油脂，使得本来在冬季就容易干燥的皮肤变得更加干燥，甚至刺痒、皲裂。陶主任提醒大家，水温一般控制在40℃左右为宜。再者洗澡时间不宜过久，一般为10分钟~20分钟，最长不超过半个小时。
还要注意洗澡不宜过勤，一般7天~10天洗一次澡即可，洗澡太频繁，会把皮肤表面正常分泌的油脂及保护性菌群洗掉，容易引起皮肤瘙痒，皮肤的抵抗力也会减弱，容易得皮肤病。“不少爱美的女士爱用沐浴露、浴盐等，还有一些男同志，总觉得身上太油，用几遍肥皂才肯罢休，其实这些都是不可取的。”陶主任说。本来皮肤外面有一层保护膜，碱性强的肥皂、沐浴露等避免不了含有化学成分，用多了会对皮肤表面的保护膜起到破坏作用。如果洗澡次数偏多，则不必每次都打肥皂。此外，洗浴后应及时外涂少许润肤乳。
2 寒冷性荨麻疹让人很头疼
“一般认为，春天是荨麻疹的高发时节。事实上，寒冷季节，皮肤也会因为受冷而过敏，医学上称为‘寒冷性荨麻疹’或‘冷荨麻疹’。”陶主任介绍。这种病主要是人体暴露在寒冷的环境中所引起的过敏反应，经常是在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团，我们比较多见的就是面部、手部，也会累及其他部位，通常发生一大片的局部红色小丘疹，我们也称之为风团。寒冷性荨麻疹会表现出哪些症状呢？我们比较多见的是，出现风团的皮肤剧烈瘙痒，有的还伴有头痛、皮肤潮红。下面为大家介绍寒冷性荨麻疹具体的症状以及其特点：
1.寒冷性荨麻疹主要表现为瘙痒，瘙痒通常是荨麻疹最初出现的症状，紧接着在皮肤上出现表面光滑，然后是突起一大片的发红或是苍白的风团。这也是其他类型的荨麻疹的典型症状，但是，不同的是寒冷性荨麻疹的风团是遇到寒冷而出现的，这是它的典型特点。
2.出现风团的部位有明显的针刺感以及剧烈瘙痒的感觉。一般这种症状在遇热比如说热饮、热水浴的时候，症状就会自行陆续消退。
3.此外，还有一种家族性寒冷性荨麻疹，经常都是发生于婴儿期，最早出现在出生后一周之内。患者在接触寒冷半小时或是数个小时后发生皮疹，但并不痒，皮疹为红斑和风团，常伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。
对于这类遇冷而发的荨麻疹，最重要的就是做好御寒，避免寒冷空气直接刺激面部皮肤，避免双手、双脚接触冷水等。病情轻者，风团是可以自行消退的，不必惊慌。若出现头痛、寒战、腹泻以及心动过速等症状，这是比较严重的，要及时就医，进行规范治疗。
3 脱发原因多熬夜算一个
加班、熬夜、遗传……这些因素让脱发成为了人们口中热议的话题，特别是因为饮食、环境及来自各方面的压力让人们脱发率直线上升。不少人都有发际线后退、头发稀疏等毛发问题，虽然不影响身体健康，但特别影响个人形象。陶主任说，脱发问题属于皮肤科的诊疗范畴，近几年门诊中遇到的脱发问题比较多，脱发问题困扰着不少人。
脂溢性脱发又称雄性激素性脱发, 是一种以头顶部毛发进行性减少为特征的疾病，一般于青春期出现，并随年龄增大而逐渐加重，男性症状较重，脱发大多先从前额两侧鬓角开始，呈M型逐渐向头顶延伸，额颞部发际线逐渐向后退缩。也有前额鬓角和头顶部脱发同时进行的，日久头顶部的头发会完全脱落，或遗留少量毛发，部分患者耳后发际毛发也逐渐脱落。女性症状较轻，表现为头顶部头发变得稀疏，呈弥漫性脱发，特点是前额部的发际线并不后移，颞部头发很少脱落。为什么会发生脂溢性脱发呢？陶万春介绍说，这种疾病与遗传因素有关，雄激素在发病中也起重要作用。
如果患者连续脱发3个月以上，有头皮痒、头屑多、油脂分泌旺盛、额头发际升高、边界清楚、呈圆形斑块脱发、无瘢痕、头皮发亮和呈涂油症状的人应尽早到医院皮肤科进行正规治疗，包括内用药物、外用药物和毛发移植等，联合疗法效果更佳。
陶主任说，脂溢性脱发的日常护理也很重要，尽量减少烫发、染发的次数。平时要保持轻松心态，避免长时间精神紧张或焦虑，还要选择正确的梳头方式，勿过于用力梳头。平时饮食也应多注意，摄入充足的蛋白质等营养，保证头发生长的基本营养，每日摄入新鲜水果、蔬菜，保证身体基本维生素需求。
除此之外，保持健康的生活方式也很重要，熬夜、吸烟都会导致脱发，良好的生活方式不仅可以保持身体健康，对头发的生长也有好处。

皮肤瘙痒|寒冬时节 保护好人体第一道防线

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