糖尿病足|泡脚一时爽，小心被烫伤，正确泡脚方式有哪些？北京协和医院|病理|检测|专家

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图/IC photo
有人长途旅行之后，会泡脚解乏；有人感冒着凉，会泡脚发汗；还有人每天泡脚，治疗失眠……不知何时开始，泡脚养生受到追捧。然而，这一养生方式并不适合所有人。不久前，患有糖尿病的王大爷泡脚时被烫伤，未及时处理而导致感染加重，前往医院时，某些部位出现溃烂和坏死。
北京宣武中医院周围血管科副主任医师郭娴介绍，糖尿病患者随着疾病的进展，会出现周围神经以及周围血管的病变，而足部是最重要的微循环受累“重灾区”，患者会出现足部怕凉的不适症状，同时伴随感觉神经不敏感。
“由于足部怕凉，需要外界温度的提高达到改善症状的目的，但温度觉却出现迟钝，即使很高的温度，患者还是会觉得‘不够热’，于是就会无限度地提高泡洗温度，延长泡洗时间，从而增加烫伤的风险。加之患者局部缺血病变，烫伤后容易出现局部破溃、坏死，甚至截肢的悲剧。”郭娴解释道。
郭娴提醒，足部出现破溃、水疱等感染问题者；足部动脉严重缺血表现者；下肢静脉曲张水肿明显者以及严重心脑血管疾病不能耐受者等，皆不适合泡脚。早期未出现破溃的糖尿病足患者，可以在医生指导下科学泡脚，配合功能锻炼，从而达到改善局部循环、改善症状的目的。
“泡脚之所以受到大家的喜欢，最主要的原因是可以给人们带来舒适感。”郭娴表示，很多人称泡洗为“烫脚”，这是温度给泡洗患者带来的直观感受，人们在泡脚时，局部温度增加，外周血管扩张，促进血液循环，从而使更多的血液流向足部等末梢循环，产生了温暖舒服的感觉。同时，热水刺激了脚部丰富的末梢神经，对大脑皮质产生抑制作用，使人感到到脑部轻松，“爽”的感觉也就来了。
日常生活中，如何泡脚才能做到安全、健康？
泡脚时间不宜长
一般为15分钟-20分钟为宜；饭前饭后不宜泡脚，避免胃肠区域的血流循环受到影响，不利于消化；泡洗时间建议选择在睡前进行。
泡脚水温要适中
水温要控制在38℃至40℃，由于很多糖尿病足患者足部温度感觉迟钝，建议人们用手去试水的温度，同时注意遵循先加凉水再加热水的原则，避免烫伤风险。
足浴器具需卫生
注意每次足浴器具的清洁和消毒，有脚癣或脚部皮肤病者最好独立使用泡脚器具。
泡后擦试有学问
最好使用白毛巾擦干足部，然后仔细检查毛巾上有无渗液、渗血、严重脱屑等情况，如果出现类似情况，应及时前往医院就诊。
足跟足趾涂抹油
泡脚后注意保护皮肤，尤其是足跟、足趾等容易脱屑、皲裂的部位，可使用凡士林、维生素E乳、硅霜等温和无刺激的护肤用品进行涂抹。
趾甲修剪不要平
需要修趾甲的糖尿病患者应在泡脚后趾甲较软时修剪，趾甲要平剪，不能剪成圆形，以免伤及甲沟出现感染。
最后，郭娴为大家推荐了一个适合在冬季应用的温经通络泡洗方：取适量伸筋草、首乌藤、生姜、艾叶进行足部泡洗，可温经散寒、通络止痛。
新京报采访人员张兆慧
【 糖尿病足|泡脚一时爽，小心被烫伤，正确泡脚方式有哪些？】校对柳宝庆