患者|脊柱侧弯十余载骨科医生妙手扶正内镜|乙状结肠|消化道|早癌|肠

【 患者|脊柱侧弯十余载骨科医生妙手扶正】11月23日，抚州东信第六医院骨科主任李继锋带领技术团队历4个多小时，成功为一例脊柱严重侧弯驼背畸形患者完成了腰椎侧弯后突畸形截骨矫形+椎间融合术。此台手术的成功，标志着该院脊柱外科已达到抚州市领先水平。
据悉，今年72岁的患者乐某，因反复发作的腰痛及下肢疼痛20余年入院。其20年均以“腰椎间盘突出症”，服用止痛及营养神经药物治疗，随着时间的推移，乐某腰痛愈加严重，腰背也愈来愈驼，平日里不能平躺着睡觉，只能弯腰慢行，且行走不足50米就必须停下，平时靠口服止痛药维持生活。后到南昌某医院就诊，诊断患有脊柱侧弯畸形，亟需矫形手术治疗，手术费高达10万元以上。高昂的手术费用让他手足无措，一拖再拖，错过了最佳治疗时机，侧弯驼背进展迅速，畸形发展严重，严重影响患者的身心健康，大大增加了治疗难度及风险。经影像检查，其胸腰椎己严重侧弯后突畸形，Cobb角度超过50度，伴腰椎不稳、腰椎间盘突出症、椎管狭窄和腰椎旋转畸形。
李继锋说，随着人口老龄化，退行性腰椎侧弯的发病率逐渐增加，常常合并腰椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎管狭窄，严重影响老人的行走和生活劳动，腰痛及下肢痛是由于脊柱侧弯旋转导致神经受压所致。治疗只有通过手术矫正畸形，解除神经受压才行。而对乐某这样严重畸形的脊柱做矫形手术是相当困难的，手术非常复杂，稍有不慎即有可能导致瘫痪，给患者和家属带来严重负担，如有1枚螺钉稍稍偏离就可能损伤脊髓、神经、血管，而出现瘫痪等灾难性后果。但只有矫正畸形，解除神经受压，才能解除患者病痛，阻止病情继续发展，回归正常生活。
李继锋决定为其行脊柱侧弯后突畸形截骨矫形术。术前，医院组织了麻醉科、心内科、呼吸科、ICU等科室进行会诊，科内反复讨论，术前制定了缜密、详尽的手术计划。
11月23日，骨科主任李继锋，麻醉科主任刘志龙等手术、麻醉人员全神贯注，一丝不苟，连续手术4个多小时，患者脊柱畸形明显纠正，侧凸Cobb角纠正至正常，生命体征及神经功能完好，患者截骨矫形手术顺利完成。术后在骨科医护团队的精心治疗下，患者恢复良好，腰痛、双下肢疼痛已经解除，胸腰畸形已矫正，已能挺直腰干下地小范围活动了，病人非常开心，对手术结果非常满意，连声感谢。
李继锋介绍，脊柱侧弯矫形手术过程复杂、技术要求高，有很大的手术风险，它需要高超三维空间矫正技术，对手术医生、配合医生、术后护理等各个方面要求极高。该院骨科在李继锋带领下，自2018年开展脊柱畸形矫形手术以来，在相关科室的密切配合下，已成功为多位严重畸形的患者安全实施了脊柱矫形手术，大大提高了患者的生活质量，让严重脊柱侧弯患者不出家门口就可以享受到省级医疗服务，治疗效果受到广大患者一致好评。(胡良彪)
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