新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫、智力障碍的主要原因之一,正确的复苏是降低新生儿因窒息死亡和致残的主要手段。12月21日上午,来自湖南省72家基层医疗机构的97名产科、儿科、新生儿科专业的医务人员来到湖南省儿童医院参加现场认证考核,理论知识、技能操作、授课能力三方面同时达标者,将获得湖南省市级新生儿复苏师资认证。
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“孩子心跳50次每分,马上进行气管插管正压人工通气和胸外按压!”30秒内完成器械选择和气管插管,在助手的协作下,配合进行90次心脏按压和30次正压通气,通道县第一人民医院副主任医师龙军正在进行新生儿模拟复苏。考官根据他的现场操作,对照评分细则进行逐一打分。操作过程中,考官适时提出医疗问题,龙军也认真回答。“第一个上场,有点小紧张,但我有信心赢得认证,回去后把学到的知识分享给更多的同行,为了新生命的安全,大家一起进步。”
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【 新生儿窒息|把握“黄金一分钟”,湖南组织新生儿复苏市级师资认证考核】为确保基层相关专业医务人员熟练掌握新生儿复苏理论知识与操作技能,进一步降低新生儿因窒息导致的病死率和伤残率,21日上午,在省卫生健康委妇幼健康处指导下,由湖南省儿童医院牵头,组织开展市级新生儿复苏师资认证。由15位国家级及省级新生儿复苏师资担任现场考官,通过理论知识笔试,以及涵盖131个细则的技能操作、授课能力考核,对龙军等97名学员进行逐一评分。考核合格的学员将获得湖南省新生儿复苏市级师资认证,可作为“带教老师”把规范化的新生儿复苏技术普及至地市、县级及乡镇医疗机构,全面带动基层新生儿复苏水平提升。
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“正确及时的复苏可以挽救新生宝宝的生命,也能有效减少因窒息所致后遗症的发生。”湖南省儿童医院新生儿科学术主任、主任医师高喜容介绍,新生儿窒息是由于产前或产时的多种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生窒息,导致孩子出生后数分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸。这些孩子需要复苏技术的帮助,才能顺利完成从胎儿到适应宫外生活的过渡。这个关键的转折要在一分钟内完成,因此也被称为生命的“黄金一分钟”。一般来说,按总出生人口计算,出生时有10%新生儿需要进行复苏,1%的新生儿需要实施A+B+C+D各种复苏手段才能存活。
“把握‘黄金一分钟’至关重要!”高喜容强调,如果复苏不及时,或是复苏不正确,将给孩子带来严重的后果。新生儿窒息的危害本质上来说就是缺氧,可影响大脑、心脏、肾脏等多重要脏器,引起新生儿缺血缺氧性脑病、心力衰竭等急性损伤,还可能造成孩子运动、智力、听力、视力等方面的永久性残障后遗症,严重者将直接导致新生儿死亡。
“每一个新生命都是非常珍贵的,不能让孩子在健康起跑线上就掉队!”湖南省儿童医院院长肖政辉表示,每个新生儿都需要我们医务人员全力去呵护去救治。2018年,湖南省儿童医院牵头成立了新生儿重症救治联盟,近3年来每年对近百名新生儿复苏师资进行同质化的技术培训,重点补齐贫困县师资不足、培训不足的短板,为扩大新生儿复苏师资队伍发挥了重要作用。
省卫生健康委妇幼健康处二级调研员彭中华在考核启动仪式上表示,近年来,湖南省新生儿窒息死亡率呈下降趋势,省级医院规范化标准和理念的下沉意义重大。希望获得师资认证的各位医务人员立足自身岗位,充分发挥传、帮、带作用,积极促进市、县、镇三级学习平台共建,增强职业认同感和获得感,共同提升辖区内新生儿临床诊疗水平。
通讯员姚家琦 黄晚元 潇湘晨报采访人员夏盛
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