大众网·海报新闻采访人员 张子慧 通讯员 刘金峰 济南报道
【 生活质量|济南市八院医生妙手回春 助99岁“世纪老人”重新站起来】近日,济南市第八人民医院创伤关节外科病区传来欢呼声,原来,99岁的“世纪老人”马老前一天刚做完人工股骨头置换手术,如今马上就能下地行走了,医护人员和家属都由衷地为他感到高兴。
据了解,马老生于1922年,今年已是99岁高龄。老人不慎滑倒,左髋关节疼痛剧烈、无法活动,家人迅速将老人送往济南市第八人民医院急诊就诊。医生接诊后立即为老人拍了左髋关节CT片,提示左股骨颈骨折,随后收入创伤关节外科住院治疗。入院后,创伤关节外科副主任医师刘金峰为老人做专科检查发现:老人左下肢短缩外旋畸形,短缩约2cm,左髋部局部肿胀,左腹股沟中点压痛,左下肢纵向叩痛明显,左髋无法自行活动。通过左髋关节CT片,考虑左股骨颈头下型骨折(Garden Ⅲ型),骨折不稳定,股骨头坏死可能性大,有手术指征。患者高龄,不宜长时间卧床,如进行保守治疗,骨折愈合的可能性太低,而长期卧床容易引发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症,将影响生活质量甚至危及生命;如进行手术治疗将冒很大麻醉风险、手术风险,但一旦手术过关,则可进行功能锻炼并下床活动,并能恢复正常的生活。
医生将以上情况充分向家属说明后,经家属再三考虑,决定还是进行手术治疗。术前给予患者周密的相关辅助检查,组织科内讨论,充分考虑患者可能发生的意外情况。经麻醉科主任任绪莹把关,未见患者有绝对手术禁忌,一切准备妥当后,为患者实施左侧半髋关节置换术。手术过程顺利,患者生命体征平稳,术后拔出引流管后患者就可以下床活动了。
马老手术的成功,再次刷新了创伤关节外科对老年髋部骨折手术患者年龄97岁的高龄记录。
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题,而对于年龄超过65岁的老年人来说,髋关节置换是相对较理想的治疗方式,效果确切,对于改善老年患者的生活质量有很大的帮助。
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