每周一药之大血藤指标|疗效|肾病患者|血清肌酐

神奇的排虫药

明代有个村民叫赵子山，喜狩猎，又嗜酒成癖，每每啖食生肉饮酒，日久患了虫病，常闹腹痛，有时排便还解出白虫。求医治疗，医生令其先戒酒少肉，但他难下决心，因而病也就迟迟未治。
一次，他上山狩猎，结果中午贪杯醉倒，直睡到日落西山，醒来见天色已晚，就索性住在一座破庙里，自斟自饮起来，尽兴了，倒在一张破草席上便睡。半夜醒来，口渴得厉害，便起床找水喝，但久寻不见，在明亮的月光下，他突然发现了一个马棚，走进去见里面有只大瓮，瓮里有水，且清澈映月，于是便连连掬饮起来，只觉水甘如饴，清凉爽口。哪想第二天早晨醒来，一时内急，竟解出许多死了的白虫，肚里仿佛舒畅多了。他很觉奇怪，是什么驱出了自己肚里的虫？莫非是夜里喝了特殊的水。于是去马棚里看，发现瓮里的水呈暗红色，是寺庙里的仆僧编织草鞋所用红藤浸过的水。回家后一段时间，他发现自己腹痛、大便排虫的毛病没有了。他和医生讲了此事，医生告诉他：“你的病就是饮用了红藤浸过的水治好的，你从此该彻底戒酒，戒食生肉，否则还会旧病复发。”

小试牛刀

1.大血藤原植物属于哪科？（单选）
A防己科
B木通科
C罂粟科
D小檗科
2.中药大血藤选自原植物的什么部位？（单选）
A根部
B全草
C干燥的藤茎
D叶
3.大血藤的功效不包括下列哪项？（单选）
A疏风散寒
B清热解毒
C活血
D祛风止痛
4.下列图片中的哪一副是大血藤的饮片图？（单选）

文章插图

答案

点击下方空白处获得答案

B C A A

饮片辨识解析

A大血藤饮片本品为类椭圆形的厚片状。外表皮为灰棕色，粗糙。切面皮部呈红棕色，有数处向内嵌入木部，木部为黄白色，有多数导管孔，射线呈放射状排列。气微，味微涩。
B木通饮片本品呈圆形、椭圆形或不规则形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射线呈放射状排列,髓小或有时中空。气微，味微苦而涩。
C射干饮片本品呈不规则形或长条形的薄片。外表皮为黄褐色、棕褐色或黑褐色，皱缩，可见残留的须根和须根痕，有的可见环纹。切面呈淡黄色或鲜黄色，具有散在筋脉小点或筋脉纹，有的可见环纹。质坚硬，折断面呈颗粒型。气微，味苦、微辛。
D鸡血藤饮片本品为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，厚0.3?1cm。栓皮为灰棕色，有的可见灰白色斑，栓皮脱落处显红棕色。质坚硬。切面木部为红棕色或棕色，导管孔多数；韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈数个同心性椭圆形环或偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。气微，味涩。

药典之言

【性味与归经】苦，平。归大肠、肝经。
【功能与主治】清热解毒，活血，祛风止痛。用于肠痈腹痛，热毒疮疡，经闭，痛经，跌扑肿痛，风湿痹痛。

群经见智

【功效】
《贵州民间药物》：治心气痛。
《贵州草药》：除湿，理气止痛。治胃气痛。
《分类草药性》：治一切跌打损伤，筋骨疼痛，吐血；通气，又治恶毒。
《贵州民间方药集》：舒筋活络，通经破瘀。治跌打损伤，风湿麻木，调月经。
《草木便方》：入血分，破瘀生新。疗损伤积血，止痰血，鼻衄，臌胀，金疮。
《四川中药志》：通经活血，强筋壮骨。治五痨七伤，跌打损伤，风湿血痹，筋骨肢节酸痛及脚气，痿躄。
【配伍】
《重庆草药》：治吐血，筋骨疼痛，跌打损伤：大血藤一两，小血藤一两，杜仲一两，木瓜一两，五加皮一两，鸡矢藤根一两。泡酒服。
《贵州草药》：治风湿关节痛：气藤二两。煎水服。
【禁忌】
《四川中药志》：血虚气弱的孕妇忌服。

文章插图

1.开篇故事来自《讲故事学中药》张健
2.饮片辨识解析来源：2020版中国药典
3.大血藤与鸡血藤区别出自《首都医药》2013年5月（上）作者：陈瑞生陈相银张露露
【每周一药之大血藤】4.图片版权：大血藤饮片-药最网、木通饮片-中国药典