肾衰竭尿毒症的值(怎样的尿毒症)
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肾病是一种比较难以治愈的慢性病,很多肾病患者由于久治不愈就慢慢发展成了尿毒症,治疗的方法只有透析或者肾移植,大部分患者都需要长期的透析来维持生命 。目前,全球患有肾脏疾病的人约有8.5亿,每年由慢性肾脏病(CKD)导致的死亡可达240万人,是当前增长最快的第六大死亡原因 。据统计,我国现有尿毒症患者总数超过200万人,因尿毒症而死亡的患者每年约有45万人,且呈逐年上升以及年轻化态势发展 。那么什么是尿毒症?为什么会得尿毒症呢?
什么是尿毒症?
尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征 。尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期肾衰竭的最严重阶段,此时,人体内的酸碱平衡失调、水、电解质代谢紊乱,毒性的代谢产物滞留在体内,促使全身中毒,病情不可逆,需终身治疗 。
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为什么会得尿毒症?
肾脏就像24小时工作的“污水处理厂”,是人体的主要排泄器官 。它不断地过滤出血液中运输的身体内的有毒物质、代谢废物和多余的水分,形成尿液 。此外,肾脏还可以产生多种生物活性物质,如肾素、促红细胞生成素等,参与调控血压、骨髓造血等 。一旦肾脏无法正常工作,不能把身体里的废物和多余水分排泄出去,这些毒物、水分在身体内蓄积起来,就会导致身体的严重伤害 。
任何能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病,均可引起肾衰,最终引起尿毒症,主要包括原发性、继发性和遗传性肾脏这3大原因:
1.肾炎等原发性肾脏病:
慢性肾小球肾炎,也是很多人口中的“肾炎”,在中国是导致透析的第一大病因 。各种类型的慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾结石、各种类型的肾小管性酸中毒、肾发育不全、各种原因所致的尿路梗阻等 。
肾炎虽然听起来像扁桃体炎、肺炎一样,是一种炎症,但更多是由于自身免疫系统的异常,导致的一种“无菌性炎症” 。IgA肾病和膜性肾病就是最常见的两种肾炎,常见的症状包括蛋白质、血尿、高血压、水肿等 。
2.糖尿病肾病和高血压肾病等继发性肾脏病:
继发于全身性疾病的肾损害,主要包括糖尿病肾病、高血压性肾损害、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎等 。
3.遗传性肾脏病:
遗传性肾炎、常染色遗传的多囊肾等 。
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总之,尿毒症并不是一蹴而就的,很多慢性疾病都是尿毒症的前身,但是只要我们平时注意保养,是可以预防尿毒症的发生的 。例如平时多饮水、合理的运动增强免疫力、保证充足的休息和良好的营养、定期体检、不要长时间憋尿、身体不舒服的时候及时就诊、积极治疗高血压、糖尿病等原发疾病,以上这些措施都可以起到预防尿毒症的作用 。
参考文献:
王海燕. 肾脏病学. 第3版.北京:人民卫生出版社,2008.
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