脚踝崴伤后一直不好(脚扭伤后脚面外侧一直痛)
踝关节是生活中最常受损的关节之一,大多数踝关节损伤都是休息制动一段时间就慢慢好了 。但是有的人却迟迟不见好转,甚至养了好久一下地还是巨疼无比 。
为啥会出现这种情况呢?往下看你就明白了 。
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常见的损伤
首先,一般的踝关节受损都是以崴脚为主,无论你是运动员
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都有可能因为崴脚而扑街,常见的崴脚以距腓前韧带、跟腓韧带等损伤为主要特征,按照急性期处理原则处理并休息一段时间后会明显好转 。
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距骨软骨损伤
但是当你运气不好,在崴脚的同时弄伤了距骨软骨,就会变得很麻烦了 。因为距骨软骨与髌骨软骨类似,其内没有神经、血管,无法自我修复 。
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研究证实,距骨软骨损伤时内侧多于外侧,外侧损伤多由外翻和极度背伸引起,内侧损伤多由内翻、极度跖屈、胫骨相对于距骨外旋引起 。
这样说是不是很难理解?看看图你就明白了
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这就是距骨软骨最常见的损伤机制 。当你发现自己踝关节深部有间歇性的疼痛,或者踝关节在极度跖屈(脚尖绷直)时,按压距骨内外侧会出现明显的疼痛,那么恭喜你,你可能距骨软骨有所损伤 。
当然,症状和查体可提供指向性的线索,但要确诊距骨软骨损伤还需相应的影像学检查 。
常见的MRI分型如下:
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还需注意的一点是很多人崴脚之后出现了距骨错位的情况,当距骨在错误的轨迹上运动时,容易导致距骨软骨面局部压力过大,这会使软骨出现磨损最后引起疼痛 。
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看到这,相信大家已经知道了脚踝迟迟不见好的“元凶”了 。
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如何处理
当你的距骨软骨出现问题,你该怎么做呢?
*早期如果肿胀、疼痛比较明显,主要以冰敷、理疗为主,同时也可做一些小腿的肌肉放松 。
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* 当急性期过后,很多人会发现自己一落地或者走路损伤部位就会出现疼痛,此时我们可以通过关节松动术打开踝关节活动度,同时增强足弓力量和整体稳定性 。
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当然,如果走路、运动时出现疼痛,则需要专业的康复师帮助你调整步态和运动模式,避免造成更严重的损伤 。
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是否手术
对于软骨损伤程度较轻、症状不是很严重的患者,一般都可通过康复达到功能的恢复 。
而对于软骨损伤比较严重的,手术治疗也许是更好的选择 。目前随着医疗水平的不断进步,手术所能达到的治疗效果也越来越好 。
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但是不管你是选择保守还是选择手术,康复都是很重要的一部分,及时进行康复有利于你早日恢复功能 。
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结语
距骨软骨损伤是常见的踝关节损伤,创伤是其主要的致病因素 。很多伤者往往因为早期疏忽,没有及时进行科学的防护处理导致伤情加重 。
希望如果大家碰到这种情况,能及时判断并作出处理,同时尽早寻找专业人士解决问题 。
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