浙江|病例溯源有什么发现？浙江对人员聚集管理有没有新的要求？权威解答→ 新冠肺炎|首轮|新疆生产建设兵

12月12日17时，浙江召开第八十六场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。
会上通报：自12月5日以来，截至今天（12日）下午3时，浙江宁波、绍兴和杭州三地累计报告确诊病例138例、无症状感染者1例。其中，宁波累计报告确诊病例44例；绍兴累计报告确诊病例77例、无症状感染者1例；杭州累计报告确诊病例17例。（此前消息）
三地的病毒传播为什么这么快？浙江对人员聚集管理有没有新的要求？新闻发布会问答实录来了↓↓↓

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浙江三地病例均为德尔塔变异株
有采访人员提问：目前，浙江绍兴、宁波、杭州三地疫情发展较为迅速，请问在病例溯源检测方面有什么发现？从实际情况来看，病毒的传播力似乎非常强，那么病毒是否有变异？
浙江省疾控预防控制中心副主任、研究员蒋健敏答：
对杭州、宁波、绍兴三地有关病例的毒株做了全基因组测序和分析，病毒基因组均存在47个核苷酸变异位点，属于VOC/Delta变异株AY.4进化分支。
大家关注的病毒变异，客观讲，病毒(特别是RNA病毒)很容易发生变异，这是由其生物学特性所决定的，变异是正常的，不变是偶然或者暂时的，同时，不是所有的变异都会向着不可控的方向发展，所以请大家不必一听到变异就感到事态严重和紧张，要相信科学。
目前世界卫生组织把新冠病毒的变异分为两类，一类是叫VOC（值得关注突变株），另一类是VOI（有待观察突变株）。“德尔塔”突变株属于第一类VOC值得关注突变株。该毒株在新冠病毒的刺突蛋白区域出现了10多个变异位点，可能造成刺突蛋白结构的改变，这些突变会一定程度影响病毒的传播力与致病力。综合分析国内外“德尔塔”突变株的流行，发现与新冠病毒原始流行株相比，它具有以下五个特点：
（一）传播力更强。“德尔塔”变异株传播速度快，从有效的暴露到发病的时间变短了，或者说它的每一代之间，代际传播的间隔短了，平均潜伏期缩短了1-2天。
（二）病毒载量更高。与英国最早发现的VOC“阿尔法”变异株相比，患者核酸检测的CT值普遍低了，CT值越低就表示体内病毒载量越高，患者治疗核酸转阴所需要的时间更长。
（三）致病性更强。“德尔塔”毒株在印度和在英国的传播中，它的致病性有所增强。感染该变异株的人群产生症状的比例和住院风险更高，患者发病以后转为重型、危重型的时间有所提前、比例有所升高。
（四）临床表现比较类似。感染“德尔塔”变异株的患者临床表现和既往毒株导致的临床症状，没有显著差别，仍然表现为发烧、干咳、乏力等。
（五）可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保护作用。目前变异并没有导致新冠病毒的生物学特性发生颠覆性改变，因此，我国现有疫苗仍有保护作用，接种疫苗不但预防感染，还能显著降低发生重症和死亡的风险。
虽然“德尔塔”变异毒株有了一些不同，特别是传播力增强了，但我们在几次疫情中也积累了防控经验，相信一定能够战胜病毒。
建议非必要不出省
积极接种新冠疫苗加强针
有采访人员提问：“德尔塔”变异株的传播力比、致病性都很强，那么个人防护方面要尤其要特别注意哪些？
浙江省疾控预防控制中心副主任、研究员蒋健敏答：
针对当前新冠病毒“德尔塔”变异株的流行，就公众个人防护而言，我们首先要看到“德尔塔”变异病毒的传播方式并没有发生改变，仍然是“呼吸道飞沫传播、接触传播和气溶胶传播”三种方式，而且现行疫苗仍然具有保护力，因此对个人来说，呼吸道传染病的防护原则是一样的。但是因为“德尔塔”变异株有传播力和致病性更强的特点，所以当前公众一定要坚持做到以下几个方面：
（一）克服麻痹思想，杜绝侥幸心理。面对疫情不恐慌，但是要有风险意识，要始终绷紧疫情防控这根弦，树立“每个人是自己健康的第一责任人”理念，做到“科学防控、有序应对”。
（二）保持安全社交距离、戴口罩、不聚集、勤洗手、多通风，自觉做好个人防护。平时咳嗽、打喷嚏时注意遮挡、使用公筷公勺，锻炼身体增强体质，养成良好的卫生习惯。特别要强调一下“不聚集”，大家从我省本次疫情的传播链可以看到，有葬礼、聚餐、棋牌室等聚集性疫情发生，因此，当前一定要做到静下来，不聚集，做好个人防护，在最短的时间内遏制疫情蔓延。
（三）密切关注疫情动态，合理安排个人行程。建议非必要不出省，避免前往中高风险地区和有病例报告地区。如近14天到过中高风险地区或有本土疫情报告的城市、与确诊病例、无症状感染者同乘交通工具或活动轨迹有交集、健康码出现红码或黄码等情形，请第一时间向社区报备，接受管理，配合落实疫情防控措施。
（四）一旦出现发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，应在做好个人防护的前提下，尽快至发热门诊就诊，避免乘坐公共交通工具。出入医院等人员密集场所时，配合工作人员查验健康码、行程卡等防疫措施。
（五）密切配合流行病学调查。不能刻意隐瞒个人行程和与他人的接触史。我省一确诊病例在流调中刻意隐瞒，导致一无症状感染者未被及时管控，目前已被立案侦查。在此提醒广大群众，一定要认真配合，及时提供真实信息。
（六）积极接种新冠疫苗和加强针。接种疫苗，是预防新冠病毒感染最科学、最经济、最有效的措施，建议公众积极接种新冠疫苗和加强针，提高个体和群体免疫水平。
（七）不信谣、不传谣。及时关注官方发布的信息和防控要求，为疫情防控做出自己的贡献。
浙江对人员聚集管理有没有新的要求？
有采访人员问：近期我省三地出现的这些病例，从轨迹上看，大多是因为人员聚集引发的。请问在当前疫情形势下，浙江对人员聚集有没有新的管理要求？
浙江省卫生健康委副主任孙黎明答：
近期浙江三地相继发生本土疫情，此轮疫情来势凶猛，病毒传播速度快、传染性强，聚集性特点比较明显，疫情防控形势严峻复杂。全省各地要从严从紧、落细落实省防控办有关人员聚集管理要求。主要是5个严格：
一是严格控制会议活动。按照“ 非必要不举办、能线上不线下”的原则，严格控制会议活动数量和规模。50人以上会议活动应制定疫情防控方案,并严格落实各项防控措施。严控庙会、大型文艺演出、展销促销等活动，降低农村集市规模和频次。
二是严格管理聚会活动。弘扬节约风尚,提倡“喜事缓办、丧事简办、宴会不办”，尽量不举办大规模人员聚集性活动，确需举办的尽可能缩小规模。倡导家庭聚餐聚会等不超过 10人。承办5桌以上宴会等聚餐活动的餐饮单位须严格做好疫情防控工作，确保就餐人员落实亮码( 扫码) 、现场测温等措施后进入就餐场所，非就餐期间规范佩戴好口罩，并做好餐厅的通风消毒工作；自行举办5桌以上宴会等聚餐活动的个人，须向属地社区居委会或村委会报备，落实属地疫情防控规定。饭店、餐馆堂食按容量50%控制人数,隔位就座,鼓励顾客打包带走消费。
三是严格管理文娱活动。省内发生本土疫情期间,各地可结合疫情防控态势，暂时关停棋牌室、酒吧、KTV、麻将房、桌游室、游泳馆等室内密闭公共场所；旅游景区严格执行“限流、预约、错峰”要求；图书馆、美术馆、博物馆、影剧院、体育馆、网吧等公共场所和宗教场所接待人数不得超过核定人数的 50%。
四是严格公共场所管理。按照“健康码” 和行程卡联动核查的要求，严守省际交通枢纽“中门”，严管住宿登记、社区出入“小门”，严控医疗机构“重点门”，进入商场超市、农贸市场等人员密集公共场所，必须做到“测温、亮码(扫码) 、戴口罩”。
五是严格重点场所管理。省内发生本土疫情期间，福利机构、养老服务机构、精神卫生机构实行全封闭管理，暂停探视人员进出。对机构内人员，提倡视频探视，提供温馨服务。严厉打击以养生保健、健康管理为名的非法行医活动。
特别是对发生本土疫情的设区市,可对人员聚集采取更加严格的措施,该限流的限流、该暂停的暂停、该关闭的关闭。
总之，浙江全省各地要迅速紧起来、严起来、管起来，进一步严格落实“四方责任”，坚决克服松懈麻痹思想，侥幸心理，众志成城，共克时艰！
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来源：浙江日报采访人员郑文，版权归原作者所有。
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