剂量|肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同 https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素均为肾上腺激动药
记牢下图α、β受体的分布和被激动后的效应，相关药物的药理作用就可以轻松掌握了！
肾上腺激动药的药理作用与受体激动后效应相同，重点是要掌握好每种药物对应激动的受体~

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去甲肾上腺素
肾上腺素
异丙肾上腺素
相同点都属于肾上腺素受体激动药，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺素样作用。这类药都能兴奋心脏，不能口服，都易产生快速耐受性。
来源哺乳动物NA能神经末梢释放的主要递质，肾上腺素少量分泌。药用的肾上腺素为人工合成品。
肾上腺髓质的主要激素。药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取或人工合成。人工合成品，药用其盐酸盐。
常用给药方式1、一般采用静脉注射给药，临用前稀释，每分钟滴入4～10μg(WYF假如60kG，分钟6UG，就是0.1μg/kg.min)范围可以理解为0.1~0.2μg/kg.min)，根据病情调整用量。
2、可用1～2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。
1、皮下注射，常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg～1mg。
2、抢救过敏性休克皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用于0.1～0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml)。如疗效不好，可改用4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ml)。
3、抢救心脏骤停以0.25～0.5mg心内注射。治疗支气管哮喘效果迅速但不持久，皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。
1、该品口服无效。一般采用气雾给药或舌下含药。舌下含服。
2、成人，常用量，1次10—15mg，1日3次。极量，1次20mg，1日60mg。
3、小儿，5岁以上，每次2.5-10mg，1日2或3次。气雾剂吸人，常用量，1次0.1—0.4mg;极量，1次0.4mg，1日2.4mg。重复使用的间隔时间不应少于2小时。
4、抗休克以0.5-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，静滴，滴速0.5—2μg/分，根据心率调整滴速。
药理作用1、血管：使血管收缩
2、心脏(较弱激动β1受体)：使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加
3、血压：小剂量时，脉压加大。大剂量时，脉压变小。
1、心脏：加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，增加心输出量。
2、血管：激动α受体时，血管收缩。激动β2受体时，血管舒张。
3、血压：皮下注射或低浓度静脉滴注时，脉压差增大。大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压都升高。
4、平滑肌：起舒张作用
5、代谢：升高血糖作用1、心脏：对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。
2、血管：主要激动β2受体使骨骼肌血管舒张。
3、血压：静脉滴注时，收缩压升高舒张压略降;静脉注射则引起舒张压明显下降。
4、支气管平滑肌：起舒张作用。
临床应用休克、药物中毒性低血压、上消化道出血
心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血
支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克
不良反应若静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管，可引起局部组织缺血死。滴注时间过长或剂量过大，可能导致急性肾功能衰竭
主要为心悸、烦躁、头痛、血压升高(老年人慎用)。可能使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，甚至心室纤颤，应严格掌握用量。
常见为心悸、头晕。支气管哮喘病人若使用剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至是危险性心动过速及房室颤动。
禁忌症禁用于高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、无尿及严重微循环障碍的病人
高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症
冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进症
【 剂量|肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同】
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