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冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病或冠状动脉疾病,简称冠心病,归属为缺血性心脏病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型 。
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冠状动脉分为左、右两支,分别位于主动脉窦的左、右开口 。左冠状动脉主干长1 ~ 3 cm,左主干下缘分出前降支和回旋支 。各个血管有其相应的供血范围 。冠状动脉粥样硬化可同时或分别累及各主要的冠状动脉,病变的狭窄程度、部位决定了缺血症状和预后 。管腔狭窄< 50% 时,心肌供血一般不受影响;管腔狭窄50% ~ 70% 时,静息时心肌供血不受影响,而在运动、心动过速或激动时,心脏耗氧量增加,可引起心肌暂时性供血不足,引发慢性稳定型心绞痛;当粥样斑块破裂出血,形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死 。
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