山东省妇幼保健院|排了俩小时队还没看上门诊济南多家医院儿科门诊“爆棚” 自我药疗|病因|药疗|古今医统

齐鲁晚报·齐鲁壹点见习采访人员刘通
“我们家孩子最近两个多月一直咳嗽、发烧，已经反复了好多次。”在山东省妇幼保健院，患儿家长李童（化名）介绍，从9月开始，自己和孩子几乎从没“消停”，“上周日开始在急诊打上了吊瓶，到现在总算状况有些好转。”受气温下降等因素影响，咳嗽、发烧儿童近日明显增加，省内多家医院儿科门诊受诊量也显著增多。
【 山东省妇幼保健院|排了俩小时队还没看上门诊济南多家医院儿科门诊“爆棚”】为了及时救治患病儿童，各家医院纷纷通过增加医务人员排班、延长门诊时间等方式，保障儿童医疗服务。同时，多名医生也提醒家长，冬季到来务必做好防寒御寒措施，保障儿童休息，减少聚集，避免交叉感染。
早上8点到，还排了俩小时队
“家长完全没有了休息时间”
早上9点50分，在济南一家儿科门诊走廊，三十余位家长已经在门诊室外守候，怀里紧紧抱着孩子，焦急地走动着。刘晓雯（化名）一早8点就带着三岁的宝宝带来医院，已经等了将近两个小时，在她前面，还有十几个小病号在排着队，旁边的孩子不停地在咳嗽着。
“两个月了，咳嗽一直不见好，上半年也遇到过类似的情况，可天一冷，孩子的症状明显加重了。”刘晓雯并不是个例，在等候排队的孩子中，有将近一半的，是跟刘晓雯孩子一样的症状。“最近很累，很疲惫。”
李童更加感同身受，三天前，孩子住进了山东省妇幼保健院儿科病房，症状跟刘晓雯的孩子一样，不停地咳嗽，但她似乎渐渐习惯了这种疲惫的节奏。每过几分钟，她就拿起水杯给孩子喂上水，仔细地观察着孩子的情况。
“刚入院的时候，早上六点钟左右就要准备抽血、查尿、验大便，检查结束后马上就要打吊瓶，上午三瓶、下午三瓶。”李童说，“除了治疗，还要给孩子准备三餐、水果，孩子在床上还可以休息一下，我们家长几乎是全天待命。如果孩子晚上发烧，那晚上的休息时间也没了。”
相较于身体上的疲惫，李童表示，更深的压力在于孩子反复的病情。“以前每年他基本不生病，即使到了冬天，至多是得一个小感冒。”李童说，“今年也是孩子第一年上幼儿园，从9月开始一直有咳嗽、发烧，虽然断断续续康复过一段时间，但每次都是没几天就又复发。”
对于李童说的这种情况，齐鲁医院小儿内科主任赵翠芬从9月开始，就在门诊见到很多例。“孩子生病，最开始可能是病毒感染，但随着时间的延长，慢慢会合并细菌或支原体感染等。”赵翠芬说，“这就可能是复合感染。”
儿科门诊数量增长近一半
一上午儿科医生喝不了一口水
在儿科诊室内，医生每看完一个病号，下一位家长就焦急地坐在凳子上，怀抱着孩子诉说着症状，医生又开始了新一轮的问诊，上午本该11点结束的门诊，到了12点半仍然还有家长在等候。“一上午喝不上一口水。”
“从今年9月下旬开始，儿科门急诊人数开始显著增加，以前每天的门诊量不到300人次，现在已经超过了400。”山东省妇幼保健院儿科呼吸专业主任袭学芹介绍，“目前医院就诊比例较高的是肺炎儿童，不同年龄的孩子表现也不一样。小婴儿主要是由呼吸道合胞病毒、腺病毒感染引起的肺炎；学龄前及学龄期主要是由肺炎支原体感染引起的肺炎。就医的孩子很多属于同时合并多种病原体感染，所以重症肺炎、大叶性肺炎的比例也较高。”

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“为了应对患儿增多的情况，从上个月开始，每天增加一个急诊小夜班，白班的医生也从原来的四个增加到七个。”袭学芹介绍，除了直接增加医生数量，每天医生的门诊时间也进行了一定的延长。“很多医生早上七点半就会到岗，保障每位患儿都能享受到及时、全面的医疗服务。”

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在齐鲁医院，儿科门诊病人几乎与山东省妇幼保健院同时出现变化。“今年冬天接收的患儿数量明显高于去年同期。”赵翠芬介绍，“为了最大限度地保证来就诊的患儿能尽快得到救治，科室采取了弹性排班制度，增加了小夜班和大夜班值班的大夫和护士，还调动病房里的一部分护士支援门诊，保证患儿尽快康复，让家长满意。”
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患儿多为肺炎支原体感染
医生建议减少聚集多休息
“今年的孩子支原体感染明显较多，突出表现就是大叶性肺炎患儿较往年增多。”赵翠芬介绍，孩子在支原体感染后，往往会出现高烧、咳嗽等症状，部分儿童甚至会持续发烧多日或出现其他系统表现。
针对这些病症，赵翠芬解释：“患儿增多和气温下降肯定是有关系的。今年十月几乎全省下了一场大雪，气温骤降，一些抵抗力较弱的孩子可能就会生病，出现发烧、咳嗽。另一方面，相比往年，今年学龄前的患儿比例比较高，可能与他们身处人员相对密集的环境也有关系。”
鉴于寒冬初至，气温有可能进一步降低，赵翠芬也给出了几条冬季呼吸道疾病预防建议。“冬天孩子要尽量避免到人员密集的场所活动，如果必须外出一定要戴上口罩，做好防护。生活习惯上，要合理安排孩子的作息，务必早睡早起。饮食方面，避免大鱼大肉或营养过高的食物，均衡饮食。”
“临床工作中，我们常常会发现一个家庭或一个班级同时多人患病。这说明很可能存在家人间、同学间交叉感染的情况。”袭学芹介绍，“所以家中或周围人群有咳嗽、发热等情况，一定要注意保持距离，不要让生病的家人照看小婴儿。”袭学芹还提醒较高年级儿童的家长：“一些较大学龄期儿童，会因为期末考试等因素心里压力较大，休息不足，导致抵抗力下降进而生病，建议这部分孩子的家长，一定要注意保障孩子有足够的休息时间，避免因学业压力而损坏身体。”
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山东省妇幼保健院|排了俩小时队还没看上门诊 济南多家医院儿科门诊“爆棚”

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