周天梅|我是怎么吃膏方的？浙江省立同德医院中医内科主任周天梅谈膏方养生经验治疗师|康复|医科大学|吴女士

都市快报讯《尔雅》云:“冬，终也，物终成也。”传统中医学认为，秋冬之时，万物敛藏，养生者宜顺时而养，须护藏阴精，使精气内聚，以润养五脏。根据中医理论，秋冬是人体进补的最佳时节，而冬令进补，更以膏方为上。
膏方起源于汉唐，最早在《黄帝内经》中就有外用膏剂如马膏的记载，东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。经过千年的演变进步，现如今膏方已经成为现代人群广泛使用的滋补和治病的方剂。
最近，随着浙江省立同德医院一年一度的膏方节拉开帷幕，想要通过吃膏方来调养身体的人也多了起来。
好的膏方应包含四大功效
浙江省立同德医院中医内科主任、中医日间诊疗中心主任周天梅主任中医师表示，人身不过表里，气血不过虚实，阴阳气血平衡则能百病不侵。现代人或自身禀赋不佳，素体羸弱，或因生活作息不规律，饮食无节制，嗜食肥甘厚腻损伤脾胃之气，最终导致身体因“虚”出现各种疾病。而膏方能通过扶正补虚、调节阴阳、补五脏、益气血、助正气，增加机体的抗病能力，起到未病先防、既病防变、病后防复的作用，使人体摆脱亚健康的状态，恢复到最佳状态。
“一副好的膏方，应该包含四大功效——治病祛邪、滋补养生、健脾胃、易于入口，怎么同时做到这四点，医生在组方时就要花心思。”周天梅主任解释，治病祛邪和滋补养生很好理解，来吃膏方的人，基本都是这两大诉求；而在治病、滋补药材的基础上，添加健脾胃的药材，则为了膏方能够更好吸收。“大部分病人本身体质就偏虚，舌苔厚腻、脾胃功能不好，只可能虚不受补，调好了肠胃才能真正‘补’进去。”易于入口则是在膏方中加入调味剂，比如蜂蜜、黄酒（祛腥）、木糖醇（针对糖尿病病人）等等，改善口感，才能让病人更易坚持下去。
建议在饭后一小时吃膏方
减轻肠胃刺激
听说周天梅主任最近几年每年冬季也都会吃膏方调养身体，我赶紧追问，“作为专业人士，您都在自己吃的膏方里加点什么药材？能不能给读者提供一些参考？”
周天梅主任笑着说，膏方是中医在冬季养生的独特调补方法，更是中医传统文化浓缩的精髓。膏方的开具注重“一人一方，精准施治”，临床医学中，患者的病证往往不是一种类型，寒热虚实或多或少都有可能兼具，一服成功膏方的开具也是最能体现中医师临床辨证特色以及综合素质的。“每个人的体质情况不同，同样一味药，并不一定适合每一个人，因此，我自己吃的膏方并没有什么参考价值。”
虽然膏方的组成不能成为参考，在服用注意事项方面，周主任给出了她的建议。“一般来说，吃膏方提倡空腹吃，比如吃早饭前先吃膏方，这样更便于吸收。不过，我个人的习惯是饭后一小时再吃膏方。”周主任解释，膏方虽然滋补，但毕竟也是药，对胃肠道有一定刺激作用，空腹吃可能会引发不适。吃过东西后，对胃肠道的刺激比较小，可能吸收效果相比空腹会略差，但至少身体会比较舒服。
考虑到口感、服用方便等因素，膏方的剂型是可以选择的，目前切片型和流浸膏占了主流，周主任更推荐流浸膏。“切片型膏方里面会加入核桃、芝麻等，口感更好，就像平时吃的糕点，但缺点是治病祛邪的功效较弱，且这种膏方油脂较多，保存时间短，如果保存不当还容易变质；流浸膏是呈半固体黏稠状的，虽然口感不如切片型，但功效更佳，而且我们医院可以在膏方冷却后按照每次的服用量真空分装成一小块一小块，病人拿回家后冷冻在冰箱里，吃之前拿出来用开水冲服就可以了。”
选择膏方还是中药汤剂？
看主要目的是治病还是调养
在门诊中，周天梅主任经常会被病人问到这样的问题——我想调养身体，选膏方还是选中药？
周主任介绍，中医里有“血肉有情之品”的概念，因为膏方中添加了动物的皮、壳（如驴皮、龟甲、鹿胶）等具有滋补、填精益血作用的动物药材，从“以形补形”的角度来说，相对以植物为主的中药汤剂，膏方的滋补功效明显更胜一筹；如果是以治病目的为主，着急先祛除病症，中药汤剂则见效更快，但如果想彻底调理好体质，仅靠几服汤剂也是不够的，至少需要3个月以上。
【 周天梅|我是怎么吃膏方的？浙江省立同德医院中医内科主任周天梅谈膏方养生经验】 “根据主要目的是调养还是治病，可以在两者间进行选择。要是基础疾病多，既想滋补又想调好体质，还可以根据病人的具体情况将两者结合——冬天吃膏方，之后再用中药巩固。”

周天梅|我是怎么吃膏方的？浙江省立同德医院中医内科主任周天梅 谈膏方养生经验

周天梅|我是怎么吃膏方的？浙江省立同德医院中医内科主任周天梅谈膏方养生经验