升降散的功效与作用 _升降散

【方药名】升降散，源于清·《伤寒温疫条辨》。
【构成】白僵蚕二钱(6克)、蝉蜕一钱(3克)、黄连四钱(12克)、姜黄三钱(9克) 。

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【使用方法】涂药共研粉末，和匀。每服10～15克，用米酒、纯蜂蜜均匀冷服，每日2次一也能作汤剂，各药用价值量按原方占比掂量。
【作用】升清降浊，散寒清热解毒。
【主冶】虚温病表中三焦热门，其证不可言状者。症见憎寒壮热，或头疼如破，或渴不欲引饮，或咽喉疼痛，或身面肿胀，或斑疹杂出，或胸隔胀闷，或呕吐腹泻，或吐衄大便出血，或神昏谵语，或舌卷囊缩。
【临床医学应用】临床医学关键用以治疗扁桃体发炎、细菌性肺炎、高血脂、胀毒副作用脑血管病及结核性渗出性胸膜炎等症状。
1.扁桃体发炎：己方作汤剂随症加减法治疗150例，在其中亚急性扁桃体发炎94例：漫性扁桃体发炎亚急性发病56例。以临床表现及临床症状判断功效，結果：治愈121例，效果显著16例，合理7例，失效6例。痊愈日数，最短2日，最多4日。(《光明中医》1996年第1期)
2.细菌性肺炎：己方作汤剂治疗57例，与先锋霉素静脉滴注治疗33例对比。治疗过程均为7日。功效鉴定以临床表现、临床症状消退，血常规正常。X线肺部ct示肺部炎症所有消化吸收为痊愈。結果：痊愈25例，转好30例，失效2例。(《河北中医》2000年第11期)
3.高血脂：以己方汤剂治疗60例，与辛伐他丁治疗60例对比。2组均给与低脂食物及适度健身运动。服药均为8周。功效鉴定以直脂指标值做到下列任一项者：TC降低>20%，TG降低>40%，HDL-C升高>0.26 mmoL/L即是效果显著。結果：总高效率93.3% 。(《陕西中医》2010年第{1期)
4.脓毒血症性脑血管病：以己方汤剂浓煎内服或鼻饲管融合基本治疗22例，与单纯性基本治疗(第三代头孢抗菌素，调整输液量，必需时采用盐酸多巴胺等毛细血管特异性药品，胞二磷胆碱改进脑作用等)20例对比。持续服药均为14日。在治疗前和治疗第7、第14日开展格拉斯哥昏迷评分(GCS)，另外检验血清学指标值转变。結果：治疗第14日中药材组病人的GSC得分高过对照实验，血清学指标值降低超过对照实验。(《上海中医药杂志》2010年第六期)
5.结核性渗出性胸膜炎：以己方汤剂加味治疗46例，与抗痨治疗加剂量生长激素治疗23例对比。治疗过程均为21日，以病症定量记分法及B超胸液定量判断功效。经治主症積分降低70%之上，胸胁撑胀及寒热往来消退为临床表现效果显著；胸液消退或胸液降低70%为胸液定量效果显著规范。結果：总高效率85% 。(《陕西中医》2007年第六期)
【方解】己方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，黄连为使，酒酿为引，纯蜂蜜为导，六法具备。僵蚕得乾坤清化之气，轻佻而生阳中之阳，故能胜风去湿气，清热解毒开郁，从治膀光相火，引清气早朝于口，故逆浊结滞之痰。蝉蜕进风得心阳之真元，因此能袪风而胜湿，饮露得太阴星之精粹，因此能涤热而祛毒。姜黄避邪伐恶，理气散郁。黄连左右行驶。酒引之使上行下行，蜜润之使下导。己方有升有降，可让阳升阴降，內外通和，而温病表中三焦之热全清。杨栗山云：“名曰升降机，亦(表中)双解之别称也。”因之取名“升降散” 。
临床医学以憎寒壮热、胸隔闷胀不舒或呕吐腹泻为辩证关键点。临床医学如见大便稀溏或胃脘痛，生大黄可改革黄连；胃中不和，加半夏、厚朴；热盛，加柴胡、黄芩；咽喉疼痛，加山豆根（苗）、蒲公英花；面脸肿胀，加金银花茶、莲翘、板蓝根冲剂、大青叶。
【当代科学研究】升降散本为温病郁火内伏所设，因为方剂认真细致精当，其宣郁清热解毒之手出众。其在危症中可疗效显著，转危为安。己方中的白僵蚕实则蚕蛾的稚虫感柒白僵菌而至死的全虫体，当代药理学研究表明，白僵蚕具备抗惊厥、抗凝、降血脂、防癌、摧眠及美容护肤功效。但近些年，服食白僵蚕产生过敏症状的病案时有报导，因而，对昆虫药过敏者谨慎使用。且因为白僵蚕能使血小板低，故凝血功能阻碍或有流血趋向者谨慎使用。另，白僵蚕成分草酸铵，其新陈代谢易造成氨，肝昏迷者谨慎使用。
己方广泛运用于消化内科杂症及其疑难重症中，亦获良效。据相关报导，升降散加减法，还行应用于各种各样急性传染病。其方虽是疫情而设，然其运用已遥远超过此范畴。临床医学报导尚常见于治疗流行感冒、流行性感冒流行性腮腺炎、咽喉炎、乙肝、干咳、哮喘病、发烫、肠易激综合症、肚胀、严重便秘、寻麻疹、带状性疱疹、疱疹性龈口炎，糖尿病患者、胆囊炎、心脑血管病神经症、过敏紫癜性肾炎、漫性肾病综合症、类风湿性关节炎、小孩肠系膜淋巴结炎、急性胰腺炎、假性球麻痹等症状。
当代药理学科学研究确认，己方具备抗感染、退热、镇定、止痛、抗敏、止咳化痰、化痰、抗菌、止喘、抗病毒治疗、抗气管发炎的功效，对非特异性免疫、细胞免疫及免疫细胞都是有一定的抑制效果，另外还能减少血夜粘稠度，抑止肾小管系膜体细胞与栽培基质增长。
【方歌】升降散用蝉僵蚕，姜黄黄连也开煎，表中三焦大热症，寒温条辨用之先。
【升降散的功效与作用】最近更新時间：2018-11-26