icu|为急症重症患者撑起生命的希望 北仑医生助力美姑重症医学科建设

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“快快快!让一让!”日前,正在坐诊的张俊锋接到值班医师的紧急电话,一位61岁的酒后自缢导致窒息的患者,出现了昏迷、口唇紫绀、呼吸浅弱症状,目前已经送入ICU,需要她立即指导救助。她迅速赶往ICU,毕竟在生与死的边缘,多争取一秒时间,就多一分希望。
在北仑,重症监护学科已经被大众所熟知。然而美姑县人民医院的重症监护室虽已成立4年,却因没有相关的重症医学医师,一直处于尴尬的境地,每年仅收留少量外科术后患者,从未收治内科重症患者。
直到本轮东西部协作开展以来,美姑县人民医院提出了加强建设ICU 的需求,北仑人民医院的重症医学科医生张俊锋受命奔赴,这才着手推动了美姑县人民医院的ICU建设。
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“当我开始抢救后发现,患者对氧浓度需求高达 90%(正常空气里氧气浓度为21%),需要氧合才能维持在正常水平,且出现了严重大脑缺氧导致的持续四肢强直。”张俊锋告诉采访人员,由于单用‘‘咪达唑仑’’镇静效果不佳,她立马又增加了“加舒芬太尼、加丙泊酚、加右美托咪定”。
慢慢的,患者的肢体张力变软,但新的问题也出现:血压低了。张俊锋又有条不紊地指挥着同事通过B超仪的引导进行深静脉穿刺置管,经过一系列操作,患者的血压在升压药维持下逐渐稳定,通过多次吸痰,氧合也逐渐稳定。
“这位患者的生命基本没有危险了,我做到了当前条件下的最好。”张俊锋长舒一口气,但她又马不停蹄联系上了北仑区人民医院ICU副主任陆志峰。
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原来这位病人经过CT检查,头颅水肿情况不严重,颈椎未见骨折,但两肺感染。“美姑这里缺少呼吸机延长管,每次吸痰都脱离呼吸机去吸痰,增加患者感染风险,而且容易加重患者缺氧,同时也无法进行纤维支气管镜吸痰。”张俊锋为了患者的生命安全考虑,在确保患者的生命体征平稳的情况下,将其转送至上级医院。
事后她把自己的需求告诉了陆志峰,“我已经安排了顺丰快递,今天就可以把呼吸机延长管寄出,有什么需要尽管说!”陆志峰的全力支持让张俊锋心里一暖。
icu|为急症重症患者撑起生命的希望 北仑医生助力美姑重症医学科建设】作为美姑县人民医院目前唯一的ICU专家,张俊锋深知仅仅依靠自身是无法完善一个科室的配置,所以只要有机会就会对科室内相关医护人员传授相关知识,完善相关流程。她坚信在一轮轮的医疗帮扶下,通过“人才引进+传帮带+硬件建设”相结合的方式,肯定会把美姑县人民医院的ICU建立好,让美姑群众享受到更加优质便捷的医疗卫生服务,为急症重症患者撑起生命的希望。(来源:蓝媒联盟·北仑区传媒中心 采访人员 蔡晓馨 通讯员 潘越)