“医生医生,我头好痛,左边的手脚都没力气,感觉有点发麻,走路也走不稳了,这可怎么办啊?”
前不久,萧山中医院神经内科主任中医师高震的诊室里来了一位30多岁的年轻患者邓先生。经过初步检查后,凭借多年的临床经验,高震怀疑邓先生很有可能是脑梗,立即为他开具了脑CT检查,检查结果显示:右枕叶大面积脑梗死,进一步证实了高震的判断是正确的。
邓先生虽正值壮年,但平时一直睡眠不好,晚上经常失眠,入睡困难,半年前体检又发现有高血压,但他觉得自己年轻,并未引起重视,没有进行药物治疗,也未定期监测血压,平时也不控制饮食,经常吃夜宵,特别喜欢吃肥肉及烧烤类的食物。
在高医师的仔细询问中,邓先生回忆,其实来就诊前两天自己就曾有过类似左侧肢体麻木,并伴有头晕、走路不稳等症状,但休息后感觉好转就没有放在心上了。前一天晚上与好友一起饮酒,酒后突然感觉左侧肢体麻木无力加重,头胀痛明显,走路也不稳了,当时以为自己可能是酒喝多了,未到医院就诊,可到了第二天早上,麻木无力的症状没有好转反而进一步加重了,走路也非常困难,邓先生这才意识到问题的严重性,赶紧来到萧山中医院神经内科就诊。
但是,他已经错过最佳的溶栓治疗时机,只能保守治疗,好在经过神经内科医护人员的精心治疗及护理,邓先生病情逐渐稳定,目前已康复出院。
什么是脑卒中?
据萧山中医院神经内科主任曹利民介绍,脑卒中又叫中风,是急性脑血管病。
据资料统计,我国脑卒中发病率39.9%,全球最高。全球范围内,35岁以下人群发生脑卒中占总数的9.77%。许多年轻人总是理所当然地以为疾病离自己还很遥远,殊不知,伴随着吸烟酗酒、长期熬夜、过度夜生活、缺乏体育活动、高脂饮食等不健康的生活习惯,脑卒中也正悄然而至,它已不再是中老年人的“专利”。
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2021年10月29日是第16个“世界卒中日”,宣传主题是“警惕卒中症状,尽早识别救治”。 中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70~80%的患者因为残疾不能独立生活,严重影响患者的生活质量,也给家庭带来沉重的经济负担。
最新报告显示,卒中是我国成年人致死和致残的首位原因,国家卫健委最新发布的统计数据显示,我国卒中患病总人数超过2800万,每5位死亡者中就至少有1人死于卒中。
如何预防脑卒中?
曹利民提醒广大市民,现在进入晚秋季节,温度逐渐降低,天气变冷,易受凉引起血压升高而发生脑卒中。尤其有“三高”病史的患者,要严格遵照医嘱服药,加强保暖,注意休息,防止脑卒中发生。
如果出现口角歪斜、一侧肢体麻木无力、口齿不清、口角流涎等症状,即便症状不重也应立即拨打120及时就医,以免错过最佳治疗和抢救时机。
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什么是青年脑卒中?
青年脑卒中是指45岁以下成人发生的卒中(18-44岁),国内报道的青年卒中占全部卒中的13.3%。卒中的年轻化趋势越来越明显。其实青年卒中与中老年卒中之间没有明确的年龄划分,在很多情况下是一个疾病连续发展的过程。
青年脑卒中的特点
◆ 发病以男性为主,在18-44岁的年龄段中卒中的发病率随年龄增长而增长,年龄在40-44岁的患者占整个青年卒中患者的半数以上;
◆ 半数以上的青年卒中患者具有脑血管病的传统危险因素,如高血压、糖尿病和高脂血症等,而且对这些危险因素缺乏规范化的治疗;
◆ 相对中老年卒中患者,不良生活方式(如吸烟、酗酒等)在青年卒中患者的发病中起到了更重要的作用;
◆ 有早发的心脑血管病的家族史;
◆ 青年卒中危险因素列前三位的是高血压、吸烟及饮酒;
◆ 偏头痛、吸烟及口服避孕药是青年女性缺血性卒中最主要的三大危险因素。
青年脑卒中的病因及危险因素
青年脑卒中的危险因素很多,而且原因有时很隐匿,一些常见的危险因素如下:高血压、早发性动脉粥样硬化、炎症性和非炎症性脑血管病变、心脏疾病、糖尿病、脑静脉血栓形成、凝血性疾病、高同型半胱氨酸血症、抗磷脂抗体、高脂血症、脑血管病变、偏头痛、吸烟和酗酒、药物滥用等。
青年人如何预防脑卒中
◆ 知晓自己的危险因素(及时检查),注意预防。
◆ 摒弃不良生活方式(如吸烟、酗酒等)。
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