麦克马斯特大学|《柳叶刀》新研究：这款面世近30年的廉价药，或是新冠肺炎高危人群的“救命药” https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

当地时间27日，一项发表于《柳叶刀·全球健康》（The Lancet Global Health）杂志的论文引发了全球关注——科学家们似乎又找到了一种有效对抗新冠病毒的“武器”。
一项最新研究显示，在因糖尿病等健康问题面临新冠肺炎危重症的高风险患者中，一种名为“氟伏沙明”（fluvoxamine）的廉价抗抑郁药可以在感染初期发挥显著作用，减少新冠肺炎高风险人群住院的概率，并降低死亡风险。

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▲氟伏沙明
【 麦克马斯特大学|《柳叶刀》新研究：这款面世近30年的廉价药，或是新冠肺炎高危人群的“救命药”】连续服用10天的氟伏沙明，使耐受该药物的高风险患者的住院天数减少了三分之二，死亡率降低了91%。
【临床数据】
严重并发症出现几率减少66%
死亡率降低91%
据报道，这项研究是迄今为止美国FDA批准使用非专利药物治疗新冠肺炎的最大规模试验。
氟伏沙明是用于治疗抑郁症和强迫症的药物，已被安全使用了近30年。当新冠病毒开始传播时，这种药物降低炎症的能力便引起了科学家的关注，因为其或能抑制身体对新冠病毒感染的压倒性反应。

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▲氟伏沙明降低炎症的能力，或能使其抑制身体对新冠病毒感染的压倒性反应。图据网络
在新冠疫情早期，几项规模较小的研究发现，氟伏沙明可能会降低新冠肺炎门诊患者临床恶化风险。于是，来自加拿大、美国及巴西的科学家决定进行一次更大规模的随机对照研究。加拿大麦克马斯特大学的研究人员与巴西Cardresearch诊所合作，招募了1497名此前未接种疫苗、处于新冠感染第一周的高危风险患者，于今年1月至8月期间在巴西11个临床点参加了试验。
大约一半的受试者在家连续10天每天服用两次氟伏沙明，其余受试者则服用安慰剂。研究人员对他们进行了为期28天的跟踪调查。结果显示，在安慰剂组中，756名患者中有119名（15.7%）出现并发症，需要住院治疗或接受6小时以上的急诊治疗。相比之下，741名接受氟伏沙明治疗的患者中仅有79人（10.7%）出现并发症。服用氟伏沙明减少了32%的急诊和住院人数。
此外，还有约四分之三的受试者因肠胃不适等原因在中途停止了用药，但他们已至少服用了80%的剂量，效果则更为明显。这一组受试者出现严重并发症的几率减少了66%，死亡率降低了91%。仅有一名服用氟伏沙明的受试者死亡，而服用安慰剂的受试者有12人死亡。
【应用前景】
一疗程仅需花费4美元
或可在贫穷国家挽救更多生命
报道称，由于这项研究成效十分显著，负责监督研究的独立专家甚至建议研究团队尽早停止试验，因为结果已经十分明确了。
研究团队表示，使用氟伏沙明治疗新冠肺炎，一个疗程的花费仅为4美元。相比之下，抗体注射治疗的费用约为2000美元，默克公司一项实验性的抗病毒药物每个疗程约为700美元。

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▲一项最新研究显示，氟伏沙明可以在感染初期发挥显著作用，降低高危人群的入院及死亡风险，且价格低廉。图据网络
科学家们称，鉴于最新的研究数据，以及氟伏沙明长期以来的安全性和普遍性，这可能为全球治疗新冠肺炎打开一扇新的大门。目前，研究团队已将这一研究结果与美国国立卫生研究院（NIH）分享，希望这种药物能出现在世界卫生组织的治疗建议中。
“如果世卫组织建议这样做，你会看到它被广泛采用。”研究论文的合著者、加拿大麦克马斯特大学的爱德华·米尔斯博士说道。他表示，这种药物在众多贫穷国家也十分普遍，“我们希望它能拯救很多生命”。
据报道，负责制定美国新冠肺炎治疗指南的专家小组已于9月中旬听取了相关资料，可能很快就会决定是否推荐氟伏沙明作为早期治疗药物。
不过，目前关于该药物的最佳服用剂量、是否对低风险患者同样有效，以及是否应该与其他治疗方法相结合等问题仍然存在。此外，伦敦大学国王学院药理学教授彭妮·沃德指出，研究中大多数患者都没有接种疫苗，因此尚不清楚这种药物在接种疫苗后的效果如何。
红星新闻采访人员徐缓
编辑李彬彬