临床研究|做好这四个准备把先心病扼杀在“萌芽”中阳性|核酸|检测|汇川区|遵义市

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安金斗问诊很细致
河南商报采访人员熊卓甜文/图
曾经，先心病是许多家庭的噩梦；如今，先心病的治疗技术已经发展到了很高的水平，伴随着一个又一个成功治愈的案例，那些哭泣、不舍、决绝、无奈都化成了不抛弃、不放弃。
从医38年，郑州大学第一附属医院小儿心脏内科主任安金斗见证了这种局面的转变，他说，经常有家长认为得先心病的孩子活不到成年，其实不然，“只要及时发现、及时治疗，不仅能成年，还能结婚生子呢！”
大咖名片
安金斗，郑州大学第一附属医院小儿心脏内科主任、教授，毕业于原河南医科大学医学系。
38年来，一直工作在临床医疗、教学和科研第一线，主要从事儿科常见病、多发病及一般疑难危急病例的诊疗工作，比较擅长儿童病毒性心肌炎、川崎病、心肌病、心力衰竭、心律失常及先天性心脏病等心血管疾病的诊治。在我省较早地运用电生理技术开展小儿心律失常的研究及心血管疾病的介入诊疗。2006年7月至2007年1月，在加拿大多伦多儿童医院进修。先后在国家及省级刊物发表文章十余篇，获省级、厅局级科研成果奖四项，出版专著四部。
【 临床研究|做好这四个准备把先心病扼杀在“萌芽”中】敬业
随身携带两个“神秘包包”，一心只为患儿
在郑大一附院小儿心脏内科诊室内，安金斗问诊、听诊总是细致得不能更细致。因为关于心脏相关的疾病，发病原因复杂，症状也轻重不一。孩子会说话的，他就让孩子亲自说；孩子不会说话的，他就让家长认真描述。当天，有位爸爸带着孩子前来就诊，可“一问三不知”，安金斗就亲自连线孩子妈妈，各种询问。
安金斗一边询问，一边在病历本上记录。在他的诊室，还放着两个泛旧的包包，里边整整齐齐地放着一些需要经常来复查的患儿的病历。“常来复诊的，病历本上都有很多记录，我替他们保存着，防止丢失或他们忘带。”
从医38年，这些小习惯、小细节体现着他的敬业；而一句句“应该早点来看”则体现着他的迫切。尤其是对于先心病患儿来说，早预防、早发现、早治疗极其重要。
变化
从难以承受到积极救治，但预防观念不够
“以前，家长听说孩子得了先天性心脏病，都很难承受。”安金斗说，现在虽然家长也担心，但还是及时让孩子接受治疗。看到孩子的转变后，许多家长都信心十足。
但安金斗仍希望预防先行。他说，临床研究中发现，小儿先心病可能跟遗传因素和孕期环境因素有关。比如，女性在孕期患有代谢性疾病、用药不当、感染病毒、接触射线辐射、接触有害物质、缺乏叶酸，或有抽烟、喝酒习惯等。
预防小儿先心病，要做好这些准备：第一，备孕时就要吃叶酸，加强孕前检查，有急性病毒感染者须治愈后再怀孕；第二，怀孕时，尤其是前3个月，一定要注意避免上述的危险因素；第三，孕早期、孕中期和孕后期都要做宫内的超声检查，排除一些先天性心脏病；第四，孩子出生后，及时做新生儿先心病筛查。
答疑
先心病孩子活不到成年？先心病能根治吗？
关于先心病，许多人有误解或疑问，安金斗对此进行了答疑。
1.听说先心病的孩子活不到成年？安金斗说，如果孩子患了中度先心病，如果不及时治疗，可能会缺氧、心力衰竭等，从而死亡；但是如果能及时检查，尽早发现，医生就可以及时安排手术，孩子不仅能成年，还能结婚生子呢！
2.得了先心病，必须做手术吗？
安金斗说，一些轻症患者如卵圆孔未闭的无须治疗；部分患者如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的，在3~5岁前有自愈机会，可以定期随访；哪怕是较为严重的法洛四联症，通过医生精湛的技术，手术成功率也能达98%以上。
3.先心病能根治吗？
“只要手术时机掌握好，是不会有后遗症的。”安金斗表示，先心病患儿术后大多数能够达到治愈的效果，能够和正常儿童一样，生活质量也能达到同龄儿童的标准。但也有一些先心病患儿发展到严重的程度，如出现严重的肺动脉高压等，在术后的生活质量可能就会下降，所以要及早治疗。

临床研究|做好这四个准备 把先心病扼杀在“萌芽”中

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