“得了幽门螺杆菌,胃癌离你就不远了!”
“得及时把嘴里的病菌消灭,不然后果不堪设想。”
“用这款抗幽牙膏刷牙,坚持两星期,就能彻底消除幽门螺杆菌,一劳永逸!”
难敌超市导购的“轰炸”,陈女士花了将近400元,买了4支所谓的“抗幽牙膏”,这让她心疼不已。
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一、幽门螺杆菌是何方“妖怪”?幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋状细菌,也是目前发现能够唯一在我们胃部存活的细菌。在“中国幽门螺杆菌信息中心”首页就提示,幽门螺杆菌已感染了全球半数以上的人口,且中国是感染人数最多的国家。至今,幽门螺杆菌的传播途径仍未完全明了,但多数研究认为,大部分患者是通过口—口、胃—口、粪—口传播。
早在1994年,幽门螺杆菌就已被IARC列为胃癌的一类致癌原。很多人误以为,幽门螺杆菌就是导致胃癌的直接原因。但事实上,我国幽门螺杆菌的感染率超过50%,但其中引发胃癌的不足1%。
大多数胃溃疡及指肠溃疡者都存在HP感染,但胃癌的发生除了幽门螺杆菌作祟,还与环境因素、喜欢吃腌制食物及遗传因素共同作用的结果。因此不能片面判断,幽门螺杆菌就会导致胃癌的发生。
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二、牙膏可以杀死口中的幽门螺杆菌吗?幽门螺杆菌可防可治,初次治疗需在检查后选用疗效好的药物和方案,规范治疗。然而最近,网络上涌现出很多所谓的“抗幽牙膏”,并在各大电商平台和市面热销,通过广告大大量宣传自己可抗“幽门螺杆菌”,只需刷牙,即可灭菌。
不用服药,只需“抗幽牙膏”就可消灭HP?对此,清华大学附属北京清华长庚医院消化内科蒋绚医师表示,幽门螺旋杆菌主要在胃内繁衍,虽有口腔案例,但并不是主要定植部位。即便牙膏有可抑制、杀灭口腔细菌的作用,却不能同等效应于胃内的幽门螺旋杆菌。当出现幽门螺杆菌感染时,要对付的还是胃内细菌,多种药物联合使用才能起效,不能只依靠所谓的“抗幽牙膏”。
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- 蜂蜜、大蒜抗幽也不靠谱
另外,大蒜中含有的大蒜素确实也有强灭菌性,但人每天吃的大蒜有限,想要透过大蒜来摄取大蒜素非常难,单纯靠吃大蒜就消灭幽门螺杆菌可以称得上为天方夜谭。而且大蒜对胃粘膜有刺激性,大量摄入大蒜,也会造成肝脏的伤害。
三、如何能消灭幽门螺杆菌?所幸,幽门螺杆菌可防可治。根据国家共识建议,幽门螺杆菌建议采用四联疗法:拉唑类(如兰索拉唑)和铋剂(如枸橼酸铋钾)在饭前30分钟;两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),在饭后即服或1小时后服用。疗程为期10-14天(不能低于10天)。
不少患者根除失败,多由于忘记服药或只吃了7天等原因,因此建议尽量按疗程服药。
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- 注意:并非人人都需要根除
虽然幽门螺杆菌感染初期没有明显症状者,没有要求强制性治疗。但对于部分高危人群而言,即便无症状,还是需要尽早干预。就以预防胃癌的角度来说,彻底根除还是让人更“安心”。
- 哪些是建议根除的高危人群?
2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
4.MALT淋巴瘤患者;
5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
6.患有不明原因缺铁性贫血;
7.其他幽门螺杆菌相关性疾病。
根除幽门螺杆菌的意义利大于弊,除非属于高龄老人、12岁以下儿童、哺乳期妇女等不适合根治,其他人群还是建议根除的。
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