沉寂的杀手——深静脉血栓|健康科普 | 血栓关节|弹响|治疗|半月板损伤|浙

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说到最可能直接威胁生命的“下肢肿胀”，首当其冲的就是它了。深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，因此最直接的表现就是下肢肿胀。一旦大量静脉内血栓脱落，这些血栓就会回流至心脏，堵塞肺动脉，造成急性肺栓塞的发生；而急性肺栓塞很可能瞬间致命，有80%的肺栓塞来自于深静脉血栓形成，而在深静脉血栓形成的病人中，有近50%发生肺栓塞。

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对于任何人来说预防DVT的发生是非常重要的，但更重要的是学习更多关于DVT的知识，以及他们是如何引起DVT的。了解可能导致DVT的因素，以及发生DVT时的注意事项。今天就让我们通过几个临床病例来学习一下”沉寂的杀手“——深静脉血栓。
病例1：孙某，男，57岁，左下肢肿胀不适2月余，加重3天，入住张店区中医院周围血管病科，行彩超示：左侧股浅静脉血栓形成，患者既往高血压病史多年，入院后在急症下行下腔静脉滤器置入术，手术顺利，安返病房。
病例2：李某：男，65岁，患者右下肢肿胀4天，入住张店区中医院周围血管病科，行肺动脉CTA示：肺动脉血栓血栓，患者既往房颤病史多年，未规律服药，入院后再急症下行下腔静脉滤器置入术，手术顺利，安返病房。
病例3：范某，女，髌骨骨折术后一月，突发下肢肿胀3天，由骨科转入，行下肢静脉造影，造影示血栓已进入下腔静脉并摇摇欲坠，急症下行下腔静脉滤器置入术+吸栓，手术顺利，安返病房。
病例4：潘某，女，74岁，胸闷伴喘憋不适12余天，突发左腿肿胀2天，入院诊断为“ 心力衰竭肺栓塞”，行下腔静脉滤器置入术，手术顺利。
通过以上病例我们总结分析如下:
DVT的高危因素

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DVT注意事项
DVT,急性期，勿下床，腿抬高。
【 沉寂的杀手——深静脉血栓|健康科普 | 血栓】禁热敷，勿按摩，肺栓塞，危险高。
慢性期，可活动，弹力袜，要穿好。
多饮水，勤活动，建侧支，促回流。
抗凝药，勿乱服，易出血，需警惕。
鼻干燥，莫抠挖，勤漱口，软毛刷。
细观察，勤监测，若出血，早汇报。
在日常生活中多注意运动锻炼下肢肌肉，长时间坐、卧位或久站时应进行足背屈伸运动或行走以促进血液循环。避免跷二郎腿、盘腿，避免穿着过紧的衣裤，妨碍血液循环，另外平时注意多饮水，禁烟酒。如果您已经属于易感高危人群，请您遵循血管外科医生的建议口服药物预防深静脉血栓的发生，切勿自行用药。
张店区中医院周围血管病科是山东省肺栓塞及深静脉血栓防治理事单位、下肢静脉曲张微创技术诊疗培训基地、全国著名周围血管疾病专家、全国名老中医、国医大师尚德俊教授学术传承工作重点建设科室。

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