斑块就如同身体上的不定时炸弹,在血管中跟随着血液循环流动,使得血管变得狭窄,阻碍血液流通。斑块随时破裂,堵塞血管,引起脑梗死或心肌梗死,甚至威胁生命。斑块分为稳定性和不稳定性的,前者钙化和硬化严重,不易脱落;后者易脱落,造成血管堵塞,引起组织缺血性坏死,可通过3点来判断斑块是否稳定,评估其危险性。
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如何判断斑块是否稳定?1、看一看形态
若斑块表面光滑且形状规则,这是稳定性斑块且不易发生破裂。反之,外表不光滑且形状不规则,即使结构硬,也会因为血流冲击而发生破裂。
2、看构成
虽然有的钙化斑块较硬,看起来稳定,不过斑块形态不规则,同样也会发生破裂。细小斑块破裂后可经过血液循环流动到颅内血管,从而引起脑梗死。
3、斑块生长的位置
若斑块正好生长在血管分支处,易受到血流冲击,扰乱斑块稳定性,从而造成斑块破裂,导致血栓生成。
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出现斑块该如何处理?1、药物治疗
在医生指导下正确服用调脂药,常见的有他汀类和不饱和脂肪酸以及烟酸类等,能降低坏胆固醇和总胆固醇水平;同时搭配抗血小板药如氯吡格雷和阿司匹林;某些情况下还需用扩张血管的药物。伴有糖尿病和高血压的患者应正确用降糖药和降血压药。值得注意的是,降脂药物不仅仅能抑制脂质代谢,也能避免脂类物质沉积,稳定或逆转斑块,因此应足量足疗程用药。
【 辨别|怎样的斑块需引起注意?从3点来辨别它是否稳定!了解清楚很重要】2、经皮血管腔内介入治疗
经皮血管腔内介入治疗包括支架植入和球囊扩张,其作用机制是把狭窄的部位撑开,恢复正常的血液循环。
3、开放手术
若斑块已影响到血液循环,需根据手术方式处理。常见的开放手术分为两种,一种是动脉内膜剥脱术,也就是把斑块从血管中游离出且再次缝合;另一种是旁路搭桥手术,也就是把正常的血管或人工血管放在病变的血管两端,重新搭一条心血管,维持血液流通。
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4、生活调理
严格控制每天总热量摄入,远离高胆固醇和高糖分以及高盐食物,防止体重超标。超过60岁以上的人、三高、糖尿病和冠心病患者应定期去医院做动脉超声或血管造影检查,若突然出现头痛头晕、胸闷气短和心慌、突然看东西模糊或看不清、单侧肢体无力或晕厥应及早就医。注意饮食清淡,多吃新鲜蔬果和五谷杂粮,避免暴饮暴食,不然会造成心绞痛或心梗。
温馨提示
不管是稳定性斑块还是不稳定性斑块,都要及时纠正不良的生活嗜好,拒绝吸烟喝酒,因为香烟中的尼古丁和酒精等会升高坏胆固醇水平,造成动脉粥样硬化,减少脑血流量,甚至会导致脑卒中。少坐多动,长时间坐着不动可影响全身血液循环,使得血管中堆积太多代谢废物,易生成粥样硬化斑块。每坐一小时应站起来活动几分钟,每天有30分钟以上的运动时间如打太极拳、散步或慢跑等。
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