近日山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科接诊10余例梨状窝瘘患者,年龄跨度极大。其中不乏多位因误诊、漏诊导致几年甚至几十年迁延不愈的中老年患者。
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山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科田家军副主任医师介绍,梨状窝瘘作为一种罕见的先天性疾病,多数患者于儿童时期发病,但仍有不少患者因早年误诊、漏诊等原因贻误病情,导致几十年间颈部反复出现感染并且形成脓肿。
【 疼痛|五十年颈部疼痛难忍 终在这里找到病因】在小儿耳鼻喉科病房里,刚做完手术的王阿姨就是一位深受梨状窝瘘困扰的患者。患者王阿姨8岁发病,至今已有五十余年患病历史,在此期间被诊断为甲状腺炎症和喉炎等多种病种,皆因没有对症处理而治疗无效。经多方辗转打听,王阿姨来到山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科门诊找到田家军主任。
据田家军主任介绍,近年来国内外均推荐支撑喉镜下内瘘口烧灼的方法治疗梨状窝瘘,包括化学烧灼、电烧灼和CO?激光烧灼等,但这些术式仅破坏内瘘口处粘膜的上皮层或局部黏膜,从而导致内瘘口的愈合能力较差,不能实现有效的瘢痕愈合,文献报道一期手术失败率约10%-45%。为了增强内瘘口的愈合能力、提高手术成功率,山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科在徐伟教授的带领下,在国内率先创新性地开展了具有代表性的特色诊疗技术——“支撑喉镜下内瘘口化学烧灼+缝合封闭术”治疗梨状窝瘘,该术式攻克了原有难题,同时显著提高了内瘘口的愈合能力,能够有效地治愈梨状窝瘘,手术成功率高达97%以上,同时对于颈部已形成脓肿的急性炎症期患者,亦能实现同期治疗。
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