9-5|阑尾炎患者：“赶紧切了，我真的太痛了！”阑尾炎，到底有多痛？郑忠伟|人群|夏时畅|免疫|疫情

安静待着「没啥用」
发起炎来「要人命」

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但，阑尾真的如此吗？
叔今天就来和你们好好讲一讲
阑尾，到底是个什么角色？
阑尾位于盲肠末端
是一条细管状器官
外形像蚯蚓（又称引突）

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一般长度在11cm左右
范围从2-20cm都有
它是单开口的
只！进！不！出！
研究认为
儿童和青年时期
阑尾具有发达的淋巴组织
能转输有免疫活性的淋巴细胞

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但成年后
这种免疫功能
已被全身淋巴结和脾脏所代替
阑尾的功能便被弱化

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阑尾经常给我们惹祸
最常见的就是阑尾炎
为什么阑尾爱发炎？
它的开口位于盲肠腔内

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正因为这个原因
盲肠内的粪便
有时会进入阑尾的管腔

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相信你们也看得出来
阑尾的管腔很细
容易被细菌或大便堵塞

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一旦被这些物质堵住
阑尾管腔内压力就会增加
轻则出现炎症、化脓感染
重则导致阑尾坏死和穿孔

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至于很多人担心：
饭后剧烈运动
是否会发生阑尾炎？

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临床上，食物残渣掉入阑尾
才是阑尾炎的发病原因之一

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不过，饭后剧烈运动
确实不值得提倡
毕竟饭后马上剧烈运动
血液供应优先转向肌肉组织
势必影响正常的消化和吸收
阑尾发炎，我们该怎么办？
一般我们说的阑尾炎
都是急性阑尾炎
发病快、疼痛剧烈

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如果阑尾穿孔
会导致整个腹部疼痛
甚至出现意识模糊、休克等严重表现

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1、腹痛
急性阑尾炎属于急腹症范畴
腹痛是最主要的症状
开始的时候
病人觉得腹痛位于中上腹或脐周
常被误认为胃痛

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【 9-5|阑尾炎患者：“赶紧切了，我真的太痛了！”阑尾炎，到底有多痛？】但之后疼痛会逐渐转移
并固定于右下腹
在持续性疼痛的同时
伴有阵发性的加剧
2、呕吐
呕吐是阑尾炎的常见症状
有的病人呕吐十分剧烈

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而有的人可能仅有恶心感
但不伴有呕吐症状
3、腹泻
急性阑尾炎病人还会出现腹泻
但症状不重
可能是由于阑尾的炎症刺激
导致大便次数增多

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4、发热
当阑尾化脓坏疽时
由于细菌毒素的入侵
会导致较明显的全身症状
如发热、寒战等
急性阑尾炎，一定要割吗？
原则上
一经确诊急性阑尾炎
应尽早手术切除阑尾
早期手术既安全、简单
又可减少并发症
如果发展到阑尾化脓坏疽或穿孔
手术操作困难且术后并发症显著增加
即使非手术治疗可使急性炎症消退

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目前，绝大多数阑尾切除手术
都是选择腹腔镜微创治疗
手术创伤小，术后恢复快

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1、多下床活动
一般术后的第二天即可下床活动
这有助于肠蠕动的恢复
以及预防腹腔粘连

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2、术后吃流食
术后应从流质饮食开始
逐步过渡到半流质饮食
直至正常饮食