结局|流行性感冒与普通感冒，几字之差患病结局可能很不同，呼吸科教授一文说清( 二 ) 流感病毒

当前，认为自己有可能得了流感的患者，全程佩戴口罩可到医院发热门诊、急诊科等相关科室就诊，医务人员会结合患者的流行病学史、具体症状予以分诊指导。
宋元林教授分析，对流感患者来说，抓紧就诊的“时间窗”是重要的，就医之际可区分流感与普通感冒。流感有相对特效的抗病毒药，可阻断病毒复制，早发现早治疗，缩短病程，减少重症和并发症。
一般认为流感抗病毒治疗的黄金时间是48小时，如果得了流感应该尽快就医并接受抗病毒治疗。目前抗病毒治疗药物主要有两种：一种是神经氨酸酶抑制剂，比如奥司他韦；还有一种新型抗病毒药物核酸内切酶抑制剂，就是近期已在中国上市的玛巴洛沙韦片，全病程只需要口服一次，就可以在服药24小时左右有效控制体内的流感病毒，快速缓解症状。除了上述抗病毒药物，中药在治疗流感缓解症状及药物预防上也有一定的效果。
家有流感病人需要“隔离”
高危人群建议接种疫苗
新冠患者需要隔离治疗，那么，家有流感病人需要隔离吗，居家护理又应该注意些什么？
宋元林教授分析，相对“隔离”是需要的，即当家庭成员出现流感患者时，要尽量避免近距离接触，尤其是家中有老年人、慢性病患者时；当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，也应同时做好患儿及自身的防护（比如戴口罩），避免交叉感染；学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。
与新冠类似，老年人、慢性病（慢性呼吸系统、心血管系统、代谢及内分泌系统等疾病）患者，以及儿童也是流感高危人群。宋元林教授解释，高危人群不仅指容易得流感，其患病后也更容易引发多种严重并发症，比如儿童的中耳炎，成人的哮喘，慢阻肺急性发作，出现心衰，急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克等，危及生命，故应引起高度重视。
当前，为预防新冠，医学专家一再呼吁新冠疫苗接种要“应接尽接”，那么流感疫苗是否有必要打呢？“疫苗接种是公认的预防疾病的最有效手段之一，其中也保括对流感的预防。冬春季节是流感的高发期，迈入深秋后高危人群可以接种，也应该考虑接种，以达到更好的抵御疾病的效果。” 宋元林教授说。
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》，6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、准备在流感季节怀孕的女性等人群为优先接种对象。
什么时候接种流感疫苗比较好？宋元林教授建议在每年流感发病季节到来之前（10月底、11月初）提前进行疫苗接种。在一些南方城市，整个流行季内接种也是有用的。
【链接】流感疫苗注意事项，这些情况咨询医生再做接种计划：
1、对疫苗中的成分、鸡蛋、新霉素、甲醛等过敏；
2、患急性病、严重慢性病、慢性病急性感染期、发热等，接种需推迟到痊愈后进行；
3、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；
4、家族及个人有惊厥史者、过敏体质者。

作者：唐闻佳
编辑：唐闻佳
责任编辑：姜澎
图源：受访方

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