在浙江的一位王先生今年70岁
这两年王先生的排尿次数比往年有了明显增加
但没有其他不舒服症状
王先生就没太在意
但这些容易忽视的问题却可能是癌症的征兆
今日案例
今年70岁的王大爷(化名)排尿次数增多已经好几年了,有时候也会出现排尿等待,尿不尽的症状,但他一直没当回事,因为他早些年被诊断前列腺增生,服用药物有时症状也能略微缓解。
近期王大爷发现自己排尿困难症状明显加重,有时甚至会出现血尿,经过血SPA检测,前列腺磁共振检查和病理学穿刺活检,最终诊断明确,王大爷得了前列腺癌。
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王伟
首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科副主任医师
前列腺增生症是一个老年疾病,发病率非常高。在临床医学上简单可以记成,60岁有60%的老年人会得前列腺增生症,70岁有70%的老年人会得前列腺增生症,80岁就有80%的老年人会得前列腺增生症,所以这是一个非常常见的疾病。
其主要表现是排尿困难或老起夜,这是最早的一个临床表现,严重的甚至会影响到肾脏功能。
另外老年人除了前列腺增生这个良性疾病外,前列腺还容易长癌,前列腺癌是一种“老人癌”。国内的流行病学显示,65岁以后前列腺癌的发病率快速上升。前列腺增生是良性的,前列腺癌是恶性的,而且前列腺癌并不是由前列腺增生转化而来的,它与身体的遗传因素与癌基因、抑癌基因失活等复杂的一些病因有关,但两个经常会并存,因为它们都是老年男性常见病。
前列腺癌的早期筛查很重要
前列腺癌是一个“老年癌”, 年龄是最主要的因素,除此之外就是遗传因素。
前列腺癌几乎没有典型的早期症状,可能患者会出现不同程度的排尿困难,起夜次数多,但这些都不是前列腺癌的特异性表现。往往一旦病人出现了血尿或全身骨头痛,这已经是到了相对晚期的状况。所以要想诊断这个肿瘤,主要是提高大众对前列腺癌的意识,早期做前列腺癌的筛查,包括抽血,做血液的PSA(前列腺特异性抗原)检测。
一般推荐50岁以上的男性每年检查一次血液的PSA(前列腺特异性抗原),大约抽两毫升血就可以知道结果。
如果家庭有家族史,筛查的年龄从45岁就要开始,每年测一下PSA(前列腺特异性抗原),如果PSA(前列腺特异性抗原)超出了正常值(0ng/ml~4ng/ml),下一步建议患者做前列腺的核磁检测,如果核磁也提示前列腺癌的风险高,病人需要做前列腺的穿刺,明确诊断,更精准发现前列腺癌。
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做好4个细节保护前列腺
1.不要憋尿
男性容易因排尿次数减少而造成排尿沿途脏器的损害,其中最容易伤及前列腺。
2. 避免久坐
久坐使前列腺长期受压迫,使其充血、肿大,进而发炎,让你坐一会儿就会阴胀痛不适、尿意频繁。
3. 不要喝酒
酒会引起前列腺充血,让男性更易患上前列腺炎,或让已经治好的再次发作。和酒一样,辛辣刺激的食物也少吃为妙。
4.常做提肛运动
【 抑癌基因失活|频繁跑厕所,可能暗藏癌症风险?】该运动可带动会阴部肌肉的收缩和舒张,起到间接按摩前列腺的作用,能一定程度上缓解前列腺充血和水肿。
具体做法:吸气时,稍用力收缩肛门附近肌肉,将肛门向上提,屏住呼吸保持2秒~3秒,然后呼气,放松,静息2秒~3秒后重复以上动作。
来源:CCTV生活圈
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