国家卫健委数据显示,我国成年居民超重肥胖率已超50%。一般来说,BMI指数也就是用体重除以身高的平方,大于24是超重,大于28是肥胖。在我们身边,深受肥胖困扰的人也越来越多。这也使得寄希望于通过手术达到减重目的、改善健康状况的患者数量激增。
身高1米75的丁蕊从青春期开始发胖,18岁时她的体重是120斤,但到了35岁,她的体重已经飙升到了280斤。
北京市民 丁蕊:疾病太多了。我是2型的糖尿病,还有高尿酸、痛风、睡眠呼吸暂停、重度脂肪肝。
2018年初夏,尝试过多种减肥方法、但最终都以失败告终的丁蕊,决定按照医生的建议,进行袖状胃切除手术。
北京市民 丁蕊:吃药减肥,包括吃过所谓的抗脂肪、掉油脂的药,包括茶一类的都试过,还有一些运动、针灸按摩类的东西,总共加起来绝对能有十几万。三年前我做手术大概四五万块,差不多半年以后,我的四高就都降下来了,彻底没有脂肪肝,我现在体重是140多斤。
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丁蕊所做的袖状胃切除手术,一般需要切除四分之三左右的胃,留下的部分大小如香蕉,形状像袖子,因此称为“袖状胃”。 与其他外科手术相比,切胃是一个相对简单的腹腔镜手术,各家主要的区别在开孔的数量。
长春某医院工作人员:孔越少,价格越贵,如果做那种单孔没有疤痕的是八万八千六,看不出来做过手术。
上海某医院工作人员:一般来说做三到四个孔的会比较多一点,费用下来大概要六万左右。
采访人员了解到,袖状胃切除手术其原理是通过切除胃大弯及大部分胃底,缩小胃容量,同时去除胃底的大多数食欲刺激素生成细胞,减少胃饥饿素的分泌,促进体重减轻。数据显示,2008年,全国范围内开展的减重代谢手术总共只有117例,但到了2020年,已飙升至12837例,十年之间增长了100多倍。
中日友好医院普外科减重代谢中心主任 孟化 :像去年可能也就五六百例,今年就翻倍了,今年应该我们能上一千多例。
在手术数量激增的情况下,医生反复强调,减重代谢手术是一项治疗疾病的手术,不能单纯为了减肥而进行切胃手术。
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据了解,代谢减重手术有严格的手术指征。根据规定,“袖胃”手术的适应症主要有两个:当BMI超过32.5时,可以手术;当BMI介于27.5-32.5之间时,要求至少有两种代谢综合征,比如高血压、2型糖尿病、内分泌功能异常、高尿酸血症、肾功能异常等,且通过改变生活方式和内科治疗难以控制,才能考虑手术。但在现实操作中,部分不符合手术指征的消费者,也进行了手术。
针对不符合手术指征也可以切胃的线索,采访人员进行了市场走访。
采访人员 高源:我的身高是1.6米,体重是55公斤,BMI身体质量指数是21.48,在正常范围内,既没有过重,更不是肥胖,也没有代谢综合征。那么,医院是否会为我做袖状胃切除手术呢?
上海某医院工作人员:这个体重完全能减到90斤以下,像很多小体重的女性,一个半月、两个月左右就会减得很接近她的目标体重。
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采访人员在多个医院走访发现,近年来,有越来越多不符合手术标准的患者,以减肥为目的,央求医生为他们开展手术。专家反复强调,对于BMI不达标,也没有糖尿病等代谢疾病的人群,做减重手术对身体健康是极为有害的。
首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科副主任 张鹏:这类人还是比较多见的,有些年轻女性,尤其是从事一些特殊职业,比如说舞蹈演员。(央视财经)
【 超重|我国成年居民超重肥胖率已超50%!减重手术数量激增!医生怎么说】编辑/田野
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