董研|在美甲店里做了“6D纳米美牙”，25岁女孩苦不堪言牙周炎|口腔

“董主任，您快帮我看看，我在美甲店做了‘6D纳米美牙’，现在上下牙齿不能咬，只要一咬牙齿就很胀，还头疼，心情烦躁，整天啥事都干不了。怎么成这样了？我都急死了！”一位姑娘匆忙找到浙大二院口腔矫形科主任董研教授。
做了“6D纳米美牙”后
上下牙咬不拢，还得了牙龈炎
董研主任医师经过细致询问病史得知事情的经过。今年25岁的王小姐家住杭州城西，是个漂亮的小姐姐。
王小姐平时很注重自己的形象，让她一直苦恼的是，她的牙齿一直有些黄，拍照时也不敢开口笑。不久前，她看到之前做过美甲的美容店，最近推出来一项“6D纳米炫齿浮雕牙”的业务，广告上说是外国进口的，宣称“不打针不磨牙，即刻告别大黄牙”。
王小姐一直希望能有一口明星一样的大白牙，于是心动去做了“空姐微笑标准”的16颗牙，花费价格不菲。但是牙齿一做完，却发现牙齿白得怪异，且像穿了一层厚厚的“衣服” ，上下牙都咬不拢。
她疑窦顿生，美容师解释说，还需要一个月的适应期。回家后，王小姐苦不堪言，饭没法吃，话也说不清楚，门都不敢出，精神和身体大受打击，这才迫不及待得来求诊。
经过仔细的检查，医生发现王小姐前牙有明显的咬合干扰、牙龈出血、口臭、牙齿唇侧表面一层白色的树脂，通透感和外形很差，形态破坏了牙齿的正常生理外形和突度、某些局部的牙齿之间牙龈间隙被树脂封闭，进食时影响食物正常生理溢出，导致了牙龈的炎症。
“6D纳米美牙”
其实就是树脂贴面
董研告诉王小姐，“6D纳米美牙”，其实是贴面的一种商业化的、不符合口腔生理的操作。
贴面有严格的适应症。正规的贴面作为一种微创的修复方式，主要采用粘结技术，对牙齿表面轻度缺损、着色、变色，以及轻度牙畸形等异常改变，在少磨牙或不磨牙的情况下，将美学修复材料直接或间接地覆盖牙面，以恢复牙体正常形态和色泽的一种修复方法。
由于树脂贴面颜色不稳定、易变色等缺陷，目前比较主流的修复材料是全瓷，树脂贴面的应用范围非常有限，并非广告宣称的那么神奇。

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【 董研|在美甲店里做了“6D纳米美牙”，25岁女孩苦不堪言】在口腔门诊室，医生经常遇到这样的患者，他们做的所谓3D、4D、5D、6D美牙，往往做出来的牙厚实，无纹理，不通透，无正常生理外形，导致牙齿表面形成了‘悬突’，并将所有牙齿连成一片，将牙齿间的正常间隙完全堵塞，形成了细菌能进，而牙刷无法进的情况，从而使得口腔清洁困难，导致牙龈发炎，以及口臭。有些患者甚至造成牙齿间咬合干扰，咀嚼功能受影响，发生颞下关节紊乱病，严重者发生可无法咀嚼，关节疼痛，头痛等问题。
为何可以做美甲
却不可做浮雕美牙？
或许很多人认为，美甲就是在指甲的表面贴一层胶，为什么我们可以做美甲，就不可以在牙齿表面贴东西，做“浮雕美牙”？
董研说，指甲和牙齿不一样。指甲所处的环境干燥，每个手指头相互分离，独立工作。而牙齿在口腔中，24小时有唾液润湿，全口牙齿是相互协调工作的，只要有一颗牙齿的形态和位置发生了改变，就很容易影响其他的牙齿。
事实上，贴面这项技术对操作者的要求非常高。一个成功的“贴面”，需要做到边缘平滑无“悬突”，保留牙间的清洁通道，同时，修旧如旧，以假乱真。若做得不好，不仅会“看上去很假”让美观效果大打折扣，而且还会引起咬合干扰、造成不必要的牙齿损伤、口臭，甚至引发牙周炎，最终导致牙齿脱落等。
医生提醒，“口腔医疗是一项非常严谨、精细的医疗行为，从业人员必须经过系统、正规的口腔专业教育，取得医师资格证书，并在有资质的口腔医疗机构注册后方能从事相应类别的口腔医疗工作。”
洗牙能让牙齿变白吗？
很多人以为，健康的牙齿应该是纯白色的，就像牙膏广告中模特的牙齿一样。事实上这是错误的。正常牙的结构，是一层较为透明的牙釉质里包含着淡黄色的牙本质，因此，正常牙的颜色，应该是略带黄色的。
洗牙能让牙齿变白吗？
事实上，洗牙的主要目的是去除牙结石，维护牙齿周围组织的健康，避免出现牙龈炎、牙周炎、牙齿松动等牙周病。洗牙让牙齿变回原来的颜色，并没有“增白”的效果。
董研介绍，牙齿美白，学名叫做牙齿漂白治疗。这种治疗是在短时间内，将少量可控制的氧化剂（如过氧化氢、过氧化脲）置于变色的牙冠进行漂白。在正规的医疗机构内进行牙齿漂白治疗对牙齿、牙龈是没有损伤的。但是随着时间的推移，色素可能会再次附着在牙面上，一段时间过厚，美白效果确实会逐渐消失。