“HPV 感染主要是通过性生活感染,有不洁性生活者(高危性接触,例如多个性伴侣)有更高的感染风险。”张萍介绍,但这并不意味着感染 HPV,就一定有不良的性生活。性生活并不是 HPV感染的唯一途径,HPV也可以通过间接方式感染,例如接触感染者的衣物、洗漱用品等。因此,“感染HPV说明私生活不检点”的说法是错误的。
同时,张萍提醒,性生活中使用避孕套虽然能够在一定程度上降低感染HPV的几率,但是因为避孕套不能完不全遮盖皮肤,并能做到100%的防护,还是应该定期筛查。
除了HPV检测筛查,宫颈涂片也是常规的宫颈癌筛查手段。HPV病毒感染在引起癌变之前,会先引起宫颈表面的细胞发生变化,宫颈涂片检查就是通过从宫颈表面提取脱落的细胞进行化验,看细胞有无改变,从而明确是否存在病变。因此,可以说HPV检测是病因学检查,细胞学检查则是发现发生异常的细胞。
“为了实现宫颈癌早诊早治,在最大限度内将宫颈癌消灭在萌芽状态,定期筛查是非常重要的手段。”张萍表示,通常通过HPV及细胞学联合检测进行宫颈癌筛查,对于不同人群可以采取不同的筛查策略。
张萍介绍,联合筛查的起始年龄通常为30岁,对于65岁及以上女性,如过去20年没有宫颈上皮内瘤变及HPV相关病史,并且此前已充分接受筛查且结果阴性,可以停止筛查。
“如果HPV检查为阴性,TCT检查也没有异常,以后可以每隔五年再检查一次。”张萍介绍,如果检查结果存在异常,需要根据医生建议,缩短筛查间隔,定期追踪。
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